奈韦拉平片适用于1型人类免疫缺陷病毒感染。单用易产生耐药性,应与其他抗HIV药物联合用药,在最初14天,奈韦拉平的成人推荐剂量为每次200毫克,这一导入期的应用可以降低皮疹发生率。导入期后用法为每日2次,每次200毫克,并同时使用至少两种以上的,其他抗逆转录病毒药物,任何患者每日服用该药总剂量,不得超过400毫克。请您严格遵医嘱每日定时定量服用药物,如果漏服药物,请您尽快服用下一次药物,但不要加倍服用。儿童患者需要根据公斤体重确定剂量。皮疹是奈韦拉平的主要毒性作用,因导入期可以降低皮疹的发生率,所以此阶段是必要的。大多数与之相关的皮疹是在,用药初始6周内发生的,因此医生会严密监测此阶段,有无皮疹发生,若您在导入期出现皮疹,医生则不再增加用药剂量,直至皮疹消失。本药初始14天内,同时服用泼尼松,每日服用40毫克,不能降低与奈韦拉平相关的皮疹发生率,因此,不推荐用泼尼松预防奈韦拉平,引起的皮疹。此外,奈韦拉平最常见不良反应,有恶心,呕吐,疲劳,发热,头痛,嗜睡,肝功能异常,腹泻,腹痛和肌痛等。该药最严重的不良反应为重型肝炎,肝衰竭等,表现为皮疹伴全身症状,如发热,关节痛,肌痛和淋巴结病,以及内脏损害,如肝炎,嗜酸细胞增多,粒细胞缺乏症和肾功能损害。服药期间,如果出现严重皮疹,任何皮疹伴全身症状和器官功能损害,需要立即且永久停药。
奈韦拉平片的用药注意事项
医生主讲实录
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奈韦拉平片的功效与作用奈韦拉平片适用于,1型人类免疫缺陷病毒感染。单用易产生耐药性,应与其他抗HIV药物联合用药,奈韦拉平与HIV-1的逆转录酶结合,阻断此酶的催化部位,抑制DNA聚合酶活性,但奈韦拉平对2型人类免疫缺陷病毒的,逆转录酶和人类DNA聚合酶无抑制作用。奈韦拉平在受孕的动物实验中没有发现明显的致畸作用,但对妊娠女性中缺乏合适的治疗HIV-1的感染研究,仅在用药潜在益处大于用药,可能造成的胎儿危害时,才考虑孕妇使用该药。此外,奈韦拉平能够通过,胎盘并存在于乳汁中,建议HIV感染母亲不要母乳喂养。在服用奈韦拉平期间,曾出现丙氨酸氨基转移酶,或门冬氨酸氨基转移酶,大于正常值上限5倍,因此,中等或严重程度的肝损害患者应禁用,奈韦拉平主要由肝脏代谢,由肾进行代谢产物的消除,因此肝,肾功能不全患者用药时要特别注意。02:19
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瑞格列奈片的用药注意事项瑞格列奈属于短效胰岛素促泌剂,用于成人2型糖尿病的治疗,最常见的不良反应为低血糖,其他不良反应少见且轻微。但在使用时,仍需提醒大家注意以下几点,一、与其他降糖药物合用时,需要注意低血糖风险。二、对瑞格列奈,及其任何辅料成分过敏的患者禁止使用。三、1型糖尿病的患者,糖尿病酮症酸中毒的患者禁止使用。四、重度肝功能受损的患者禁止使用。五、禁止与吉非罗齐合用。六、肝功能不全的患者慎用,或调整剂量或者是延长给药间隔时间。七、与β受体阻滞剂合用时,可能会掩盖患者的低血糖症状。八、服用瑞格列奈,发生轻微低血糖时,可以即刻进食碳水化合物补充,发生严重低血糖时,需要静脉输注葡萄糖注射液。01:56
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奈韦拉平的用药说明奈韦拉平是片剂的,每片规格0.2克,可以和其它的抗Ⅰ型人类免疫缺陷病毒药物联合应用,用于治疗Ⅰ型HIV感染。成人用量,口服每天一次,一次0.2克,连续十四天。之后改为每天两次,每次0.2克;儿童两个月到八岁的最初十四天之内是,每次每千克体重4毫克,每天一次,之后是每次每千克体重7毫克,每天两次;八岁和八岁以上最初十四天之内,每次每千克体重4毫克,每天一次,之后是每次每千克体重4毫克,每天两次。所有患者用药量每天不超过0.4克。奈韦拉平是非核苷类反转录酶抑制药,作用于HIV复制的早期。应用本品期间,可以出现严重的皮肤反应,包括史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死松解症,应该立即永久性的停药。如果在用药十四天之内出现皮疹,用药剂量就不可以再增加了,直到皮疹消失。语音时长 1:31”
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奈韦拉平片的禁忌奈韦拉平片的禁忌主要对奈韦拉平的活性成分或者此产品的任何赋形剂具有临床明显过敏反应的患者应禁用本品。需要注意的是对由于严重皮疹,皮疹伴全身症状,过敏反应和奈韦拉平引起的肝炎而永久中断奈韦拉平治疗的患者不能重新服用。在服用奈韦拉平期间,继往出现门冬氨酸氨基转移酶或丙氨酸氨基转移酶正常值上限5倍,重新应用奈韦拉平后迅速复发肝功不正常的患者应禁用本品。此外,对伴有全身症状皮疹的高敏反应患者,包括内脏病变,如肝炎、嗜酸细胞增多、粒细胞缺乏、肾功能障碍或有其他内脏受损迹象患者,必须停用奈韦拉平语音时长 01:24”
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头孢他美酯片用药注意事项病情分析:第一点,青霉素过敏者慎用此药物。第二点,头孢他美酯片属于时间依赖性抗生素,因此一日多次给药的效果强于一日一次给药。第三点,用药前检验肾功能,存在肾功能不全,酌情减少药物用量。第四点,患有溃疡性结肠炎的患者,要慎用此药物。意见建议:尽量避免长时间应用抗生素,以防止耐药菌或者二重感染的出现。
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高血脂患者用药注意事项病情分析:服用调节血脂的药物如果出现头晕、乏力、皮疹等副作用或过敏反应,要及时停药,明确原因,必要时调整药物。有活动性肝病、肾功能不全、儿童、妊娠期或哺乳期妇女谨慎使用。服用药物后应定期检查血脂、肝功能,如果服用一个疗程后没有效果或影响肝功能,应考虑调整用药。意见建议:建议服用降血脂的药物在医生的指导下进行,避免盲目用药和私自增减剂量。高血脂患者在应用降血脂药物的同时,注意饮食和运动,减少动物性脂肪的摄入。
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泛昔洛韦片的用药注意事项泛昔洛韦片用于治疗带状疱疹,和原发性生殖器疱疹,成人常规用量为一次0.25克,每8小时一次,连用7天。食物对泛昔洛韦片的,生物利用度无明显影响,为避免胃肠道反应,建议饭后半小时口服,肾功能不全患者,应注意调整用法与用量。服用泛昔洛韦片期间,需要注意以下几点,病毒对喷昔洛韦的敏感性,与多种因素有关,常