首先第1个就是胆红素产生增多,胆红素产生增多就给他红细胞破坏增多有关系。我们知道胎儿在母体内它的红细胞要比正常的红细胞增高多的多,这样以后生下来以后还是这个红细胞寿命短,破坏增多这是引起黄疸增高的原因。再一个就是它的肝酶代谢障碍,新生儿就肝酶活性不足,造成胆红素代谢慢,引起黄带增高。还有一个肝酶循环增多,就是胆红素通过肝肠循环,至血液中是胆红素增高另一个原因。还有一个是通过泌尿系统或者肠道排出减少,这是引起胆红素高的这几个主要的方面的原因。
新生儿黄疸形成原因
医生主讲实录
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新生儿黄疸原因新生儿黄疸的原因比较多,我们最常见的一个原因就是遗传因素比较多,像小朋友有G6PD缺陷,或者是地中海贫血,这一类的遗传性的疾病,他的黄疸就会比较高,持续的时间也比较长。另外一个比较严重的新生儿黄疸的原因就是ABO血型不合溶血症,像小朋友一般他的血型是A型或者是B型,小朋友妈妈的血型如果是O型,这种情况下就比较容易得ABO血型不合溶血症。这种情况,小朋友在出生一到两天会产生明显的黄疸,产生很高的黄疸,这种情况就要尽快地住院治疗。绝大部分小朋友的黄疸都是因为胎儿的胆红素,红细胞破坏产生导致的。如果他在一个安全的范围内,这种黄疸一般不用太担心。如果要是超出我们的生理性黄疸的范围,达到病理性黄疸,就需要住院治疗。01:29
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新生儿黄疸的原因我们看到一个孩子发生黄疸了,首先要问问妈妈的血型,爸爸的血型,要除外在新生儿科最多见的新生儿溶血病。它包括ABO血型不合溶血病,和RH血型不合溶血病。如果孩子有黄疸,妈妈血型跟孩子血型不合,我们要查取孩子的血常规、网织红细胞。如果这孩子有贫血,网织红细胞增多,我们要查溶血实验,通过判断溶血实验以后,确定是不是溶血病。第二个,我们要观察孩子,一般情况、皮肤的颜色、有没有发烧。如果这个孩子有发烧,皮肤颜色有改变,我们要除外新生儿感染引起的。还有就是新生儿病毒感染,也就是宫内感染的一些因素。最多见的就是,巨细胞病毒感染。我们一定要问问妈妈,有没有巨细胞病毒感染,通过查优生来除外,孩子是不是巨细胞病毒感染。还有一些弓形虫、单庖风疹,我们也是查优生,来除外这些病毒的感染。第三个,还有一些代谢性疾病、遗传性疾病。比如说南方多见的G6PT缺乏,所以我们要问问父母从哪儿来的。再一个,我们要观察他的大便颜色,如果大便颜色是白陶土样的,我们要除外外科疾病。这是我们临床上主要的,引起黄疸的三方面的原因。01:58
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新生儿黄疸形成原因新生儿黄疸形成的原因是这样的:在孩子是胎儿期的时候,为了适应胎内缺氧的环境,体内的红细胞体积大,数量多,为的是携带更多的氧气。但是在孩子出生之后,新生儿开始用肺呼吸,多余的红细胞就被破坏,产生过多的胆红素,而新生儿本身肝脏代谢系统并不成熟,转化排泄胆红素的能力都比较差,这就导致胆红素在体内积聚过多,来不及排泄和代谢。一方面是生成过多,另一方面是代谢慢,所以就造成了胆红素在体内持续的升高,逐渐出现了皮肤黄染,这就是新生儿黄疸形成的原因。新生儿黄疸可以分为生理性的黄疸和病理性的黄疸。生理性的黄疸一般会在出生之后2-3天内发生,7天左右达到高峰,2个星期内逐渐消退。语音时长 01:23”
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新生儿黄疸形成的原因新生儿黄疸主要是由于孩子出生以后,由于氧分压的问题引起红细胞的破坏,然后伴有胆红素的生成,由于出生后婴儿的肝功能较差。所以胆红素的摄取处理还有排泄等较弱,会形成胆红素的积累,一旦胆红素积累到一定程度,会表现出皮肤的黄染,巩膜的黄染,严重的甚至可以出现四肢的黄染。因此黄疸形成以后是一个逐步消退的过程,但是作为家属需要知道,一旦黄疸超过一定的数值,也是需要人工的干预,包括阳光照射或者就是服用药物等。如果对于较为严重的黄疸,有可能是需要到医院进行蓝光灯等治疗。语音时长 1:07”
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新生儿黄疸原因与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力不足;血浆白蛋白联结胆红素的能力差;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加。因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。
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新生儿黄疸怎么形成的新生儿生理黄疸主要是由于胎儿出生以后由于血氧分压突然升高,会引起就是红细胞大量的被破坏,使胆红素的生成增多。由于新生儿肝功能不完善,对胆红素的摄取及排泄较差,所以说会出现胆红素持续升高的趋势,对于黄疸形成以后一定要引起重视。
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新生儿黄疸原因大多数新生儿可能在出生后一周内出现黄色皮肤污渍,这在医学上称为新生儿黄疸。新生儿的血液含有过多的红细胞,其寿命短,容易被破坏,导致胆红素过量产生。另一方面,新生儿肝功能不成熟,胆红素代谢受限,导致新生儿出现黄疸。
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新生儿黄疸新生儿黄疸可以通过一般治疗、光疗、药物等方式治疗,有利于病情得到改善。1、一般治疗:新生儿黄疸是新生儿时期比较常见的临床问题,可能是胆红素生成过多引起,也可有可能是肝脏胆红素代谢障碍导致,或者是胆汁排泄障碍的原因,而且会有新生儿脓血以及新生儿败血症,也容易诱发新生儿黄疸,首先需要加强喂养,密切观察,