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• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36821次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 12305次

• 肾结石蛋白尿
  在临床上，如果患者出现肾结石伴有蛋白尿两个加号，有可能考虑是泌尿系结石合并肾炎的情况，建议患者最好去正规医院就诊，需要完善一些必要的相关化验检查。来了解患者结石体积、结石的大小、结石的部位以及有没有产生一些泌尿系梗阻症状，同时还需要完善一些肾炎的相关辅助检查来评估病情。如果患者肾结石体积较大，必要时需要进行碎石治疗，如果患者肾结石体积不大，而蛋白尿水平明显增多，必要时需要进行肾脏穿刺活检术来明确肾脏病理类型，从而能够得到针对性的治疗。建议患者平时应当注意规律作息，避免过度劳累，以免病情波动，饮食上应当注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，避免进食辛辣等刺激性的食物。
  语音时长 01:22”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 3529次

• 肾结石引起蛋白尿
  蛋白尿的病因主要分为两种，一种是肾性尿蛋白，一种是非肾性蛋白尿。肾性蛋白尿又分为肾小球性蛋白尿，见于急性肾小球炎，各种慢性肾小球炎肾炎、IgA肾炎、隐匿性肾炎。继发性见于狼疮自身免疫性疾病，糖尿病肾病、紫癜性肾病。肾动脉硬化的代谢性，见于痛风是剧烈运动，长途行军，高温环境，发烧，严寒环境，精神紧张。充血性心力衰竭等也有可能出现蛋白尿。肾小管性蛋白尿最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成动脉血栓，重金属盐中毒等。肾组织性蛋白尿又分为分泌性蛋白尿，肾组织性蛋白尿又称为分泌性蛋白尿，由于尿液形成过程中肾小管代谢产生的蛋白尿，渗入尿液之中所致，非肾性蛋白尿又分为蛋白尿，体液性蛋白尿又称为溢出性蛋白尿，如多发性骨髓瘤等。
  语音时长 1:41”
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-07 2887次

• 肾结石有蛋白尿吗
  肾结石有蛋白尿。因为如果肾结石引起肾积水，会引起肾功能损伤，会出现蛋白尿和血尿，所以最好把结石治愈，避免引起肾功能损伤，肾功能损伤不好治疗。另外最好针对肾炎肾病检查一下，建议到医院泌尿内科空腹化验血液就可以确诊。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-12-28 1702次

• 肾结石会有蛋白尿吗
  病情分析：肾结石会有蛋白尿，但是不是所有的肾结石人群都会出现蛋白尿。因为只有在肾结石引起了急性肾炎或者导致了肾功能的下降，肾脏不能正常的滤过尿液中蛋白质才会引起人出现蛋白尿。一般表明肾结石病情较重，需要及时做经皮肾镜手术，将结石排出，恢复肾脏对尿液的正常滤过功能。意见建议：肾结石引起蛋白尿，饮食方面应减少进食含有大量蛋白质的的食物，可以经常吃生菜，油菜，芹菜。然后定期做肾功能和肾脏超声检查，监测肾功能。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-10-24 402次

• 肾结石导致蛋白尿
  通常情况下肾结石是不会导致蛋白尿的，引起蛋白尿的原因很多，比如高血压、饮食、药物、炎症等，均可以导致蛋白尿。如果蛋白尿是微量，可以忽略不计，但是建议要进行24小时蛋白尿定量测定，如果蛋白的定量测定是阳性，同时要反复查尿常规，在这种情况下再结合其他的相关检查，确定排除是否有泌尿系统的其他疾病导致。当然
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-03 275次

• 肾结石会有蛋白尿吗
  肾结石患者一般是不会出现尿蛋白的，如果肾结石患者同时出现了尿常规中尿蛋白阳性，多次复查仍是如此，需要考虑以下几种情况：一，结石导致了泌尿系感染，此时尿常规中可能会出现尿蛋白弱阳性。如果感染特别严重，蛋白甚至可能会在三个加号以上，但是此时尿常规中会有白细胞超标，红细胞超标。二，肾炎合并了肾结石，此时蛋
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 1373次