脊柱畸形手术,有很多患者都特别的担心,手术的风险特别大,在这个地方跟大家科普一下,其实脊柱畸形手术矫正,相对是非常安全的。随着现在脊柱外科技术,以及微创脊柱外科技术的发展,现在对于脊柱矫形的手术治疗,越来越倾向于微创化、个性化和精准化。因此在脊柱侧弯,矫形手术的过程当中,我们可以通过显微镜手术导航等等多种方式,来保护重要的结构,比如说重要的神经、血管、脊髓等等一些重要结构,因此脊柱侧弯矫形的手术方式,是比较安全可靠的。
脊柱畸形手术的适应症有哪些
医生主讲实录
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脊柱骨折手术适应症说到这个问题,我们要先谈一下脊柱的功能,脊柱是人体的中轴骨,它起着一个人体的支柱作用。它的主要作用就是负重、减震、保护和活动的功能,所以说我们脊柱骨折的治疗,就要恢复脊柱这些功能,尤其是脊柱的负重功能,那么我们就要看,这个骨折是否是稳定的,或者有不稳定的趋势。如果这个骨折是不稳定的,或者有不稳定的趋势的话,我们就需要行切开复位内固定,来恢复脊柱的稳定性,比如说为患者坐立或者行走,打下一个良好的基础。再有就是什么呢,就是说如果患者有神经损伤,查体有神经损伤,影像学表现有明显的骨折移位,或者骨折块突出椎管压迫神经,我们就需要进行切开复位内固定,恢复脊柱的稳定性,帮神经减压,给神经恢复创造一个良好的条件。01:19
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腹腔镜手术适应症有哪些在腹腔镜手术开展的初期,腹腔镜手术的适应症限制的比较局限,只限制了一些比较小的容易做的手术。但是现在随着腹腔镜技术开展得越来越深入、越来越广泛,几乎所有的泌尿外科手术都可以采取腹腔镜手术的方法。真正要通过切开、开刀的方法只占到整个泌尿外科手术的10%左右。但是像普通外科手术,大概有70%的手术可以通过腹腔镜的手术来解决。然后妇产科也可以通过腹腔镜、宫腔镜手术合并起来一块解决。所以腹腔镜手术开展的范围是极广的,适应症也是极广的。凡是一般能够耐受普通外科手术,然后这个手术医生的技术又能够达到很成熟的效果,器械又没有限制的病人,都可以采取腹腔镜手术。01:34
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脊柱结核的手术适应症脊柱结核的手术适应症包括:第一,有明显死骨,椎旁出现较大不容易吸收的寒性脓肿。第二,严重的驼背畸形,畸形角度大于30度。第三,患者出现了进行性的神经功能损害,也就是说患者出现了神经功能损伤,如出现双上肢,双下肢疼痛麻木,肌力减退,并且症状一天比一天加重。第四,出现了经久不愈的窦道。第五,脊柱结核出现了瘫痪。第六,患者对结核用药没有反应,出现了结核耐药现象,同时发展为全脊柱甚至全关节的脊柱结核。第七,患者出现了严重的并发症。语音时长 01:20”
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脊柱骨折手术适应症对于脊柱骨折的手术适应症,主要还是鉴于脊柱骨折压缩比较严重或者是椎体的爆裂性骨折,有骨块突入椎管以内,椎管有狭窄或者是伴随有脊髓神经损伤的病人,就有明显的手术指征,对于这样的病人就需要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,然后进行切开复位内固定,并椎管探查减压手术治疗。术后需要对刀口积极的进行换药消毒,防止感染非常重要,一般两三天就需要刀口换药一次,另外,对于伴随有积水神经损伤的,需要用营养神经药物治疗来促进神经的恢复,并且需要活动下肢的关节和肌肉,防止关节僵硬和肌肉萎缩也是非常重要的。语音时长 1:19”
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甲亢的手术适应症有哪些病情分析:甲亢手术治疗适合中重度的甲亢患者,长期用药效果不佳,停药后复发,或者不能坚持长期用药,甲状腺明显肿大的患者,另外还适合胸骨后甲状腺肿犯甲亢,怀疑与甲状腺癌并存的甲亢患者。意见建议:建议使用手术方法治疗甲亢的时候,先使用抗甲状腺药物控制甲亢的症状,使心率每分钟维持在80次左右的时候,再手术治疗。
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痔疮的手术适应症有哪些病情分析:痔疮如果发生了嵌顿,就是脱出之后无法回答纳到肛门,或者是内痔部分反反复复的突出,无法主动的回纳到肛门,那么一般来说就需要通过手术进行治疗。意见建议:痔疮在手术治疗以后,一定要按时进行换药,保持手术创面的清洁,保持手术创面引流的通畅,避免肉芽组织的过度增生。同时也要避免出现大便干燥,避免疲劳和熬夜的发生。
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乳腺结节手术适应症有哪些乳腺结节的手术适应症主要有以下几点:第一,结节属于实性,而且单发,大小超过1cm。第二,无论大小,单发或者多发,实性结节只要彩超提示边界不规则,并且有强回声钙化灶或者丰富的血流,一般都建议手术。第三,长期单发或者多发的小结节,经药物保守治疗不缓解或者短期内出现增大。第四,有明确的乳腺癌家族史,或者长
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乳腺结节手术适应症有哪些乳腺结节手术适应症:单发的结节直径在1cm左右、怀疑恶性的乳腺结节、近期结节增大速度过快、有乳腺癌家族史或乳腺癌病史的乳腺结节等。良性的乳腺结节手术,需要将结节及包膜完整切除,周围可以带少量的正常乳腺组织,术后切口用沙袋压迫24小时,恶性的乳腺结节需要做根治性手术。