甲胎蛋白是肝癌的一个常用的指标,肝癌的时候甲胎蛋白,可以明显地升高,一般大于400以上。而且如果不治疗肝癌,甲胎蛋白会越来越高的,但甲胎蛋白的升高,特别是轻度的升高,不一定就是肝癌。只要肝细胞有损伤,就像乙肝大三阳的病人,因为病毒在肝脏复制,它肯定肝脏有炎症,所以也会引起甲胎蛋白的升高。
这种情况下,我们可以动态地监测甲胎蛋白,如果它没有继续升高,随着肝功能的恢复会下降,这种情况就不是肝癌引起的。同时我们也可以做B超或者CT,来看肝脏有没有占位的病变。所以对大三阳甲胎蛋白升高的病人,我们首先要做影像学的检查,来查找肝脏有没有肿瘤,如果没有,那我们就定期监测甲胎蛋白。