高血压是中老年比较常见的慢性疾病。有的患者会经常出现头晕、头痛,甚至有个别患者,会出现剧烈头痛、呕吐的症状,这种情况一定要引起重视。一旦高血压有了明显的症状,说明血压控制的不是很好,而且血压高的程度也相对严重,或是合并急性事件。这种情况,应该及时到医院进行相应的检查,根据医生的指导来应用降压药物。
高血压发生头晕、呕吐应该从以下几个方面处理:
第一,如果血压过高,需要考虑脑卒中的风险,建议立刻行颅脑CT排除脑出血,尽快行脑血管MRA看脑血管有无狭窄。如果是出血性脑卒中,所致头晕呕吐,可能需要行外科手术治疗。如果是缺血性脑卒中,需要给予抗氧化应激,清除自由基,改善微循环,抗血小板聚集,调脂等治疗。
第二,如果是外周性头晕,也可以引起呕吐,如美尼尔病,良性发作性位置性眩晕等,给予手法复位,对症处理即可。