丙硫异烟胺肠溶片的用药注意事项

医生主讲实录

丙硫异烟胺肠溶片,仅对分枝杆菌有效,本品用于与其他抗结核药联合,用于结核病经一线药物,如链霉素、异烟肼,利福平和乙胺丁醇,治疗无效的患者,患者对异烟肼、吡嗪酰胺,烟酸或其他化学结构相近的药物过敏的患者,可能对本品也过敏。所以服用时注意交叉过敏现象,服用丙硫异烟胺肠溶片时,可使丙氨酸氨基转移酶,门冬氨酸氨基转移酶测定值增高,会对诊断有相应的干扰糖尿病,严重肝功能减退的患者,慎用本品。

用药前和疗程过程中每2到4周,测定丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶,上述试验值增高,不一定预示发生临床肝炎,可能在继续治疗过程中恢复,眼部检查,如治疗过程中出现视力减退,或其他视神经炎症状时,应立即进行眼部检查,并定期复查。丙硫异烟胺肠溶片与环丝氨酸同服,可使中枢神经系统反应发生率增加,尤其是全身抽搐的症状,应当适当调整剂量,并严密监查中枢神经系统毒性的症状,本品与其他抗结核药合用,可能增加不良反应,本品为维生素B6的拮抗剂,可增加其肾脏的排泄,因此,接受丙硫异烟胺治疗的患者,维生素B6的需要量可能会增加。

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