冠心病怎么吃阿司匹林

医生主讲实录

阿司匹林是冠心病的一个非常重要,非常基础的用药,所有冠心病的病人,如果没有并发症,都应该口服阿司匹林。但很多患者朋友,都非常担心阿司匹林的副作用,长期大剂量地服用阿司匹林,患者容易出现胃肠道的反应。但是冠心病的病人,服用的阿司匹林,其实是一个小剂量的阿司匹林。这个剂量是75毫克到300毫克,有研究发现,冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林,能使病人获益,能改善病人的健康状况。

但是300毫克的阿司匹林,和75毫克的阿司匹林相比较,它的不良反应的发生率就更高,而75毫克的阿司匹林,它的疗效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我们一般口服阿司匹林,最少要口服75毫克。但是现在在市面上,医院里,往往处方的最大的,常用的剂量是100毫克的阿司匹林。有些医院可能有80毫克的阿司匹林,这都是可以的。

另外,阿司匹林的服用时间上面,如果是肠溶阿司匹林,我们是建议早上,和高血压药物一起空腹口服。主要原因是肠溶阿司匹林,它必须要在胃部的酸性环境下,才能崩解至肠道,在肠道吸收。而这种情况只能是空腹的时候,肠道才是一个完全的酸性环境,如果是进食以后,可能阿司匹林就不能完全在肠道溶解,所以肠溶的阿司匹林最好是空腹口服。

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