阴道镜的活检,是指在阴道镜,把宫颈放大以后,我们在就比较异常的地方取得活检。活检是取一块组织下来送到病理科,由病理科进行染色,然后在显微镜下判定是不是有病变。那么可以病变判定什么,就是癌前病变癌,所以阴道镜是可以诊断癌的。
但是我们临床上的,一般的宫颈癌的筛查分为三阶梯,所谓三阶梯就是,先筛病毒感染还有TCT,就是有没有异常,如果没有HPV感染宫颈癌的可能性非常小。那么有HPV感染同时又有细胞改变,这时候才去做阴道镜。因为阴道镜,毕竟是有创的,他要取一部分组织。
如果阴道镜诊断疑似癌,可疑情况下,还有进一步的手段,可以做宫颈的锥切,就是宫颈环形切下一块来,这时候再做12点的切片,就是环形,就像钟表样,每个点都要做切片,这时候才能明确诊断,宫颈癌到底到什么程度,宫颈癌的诊断,阴道镜的占了相当大一部分。