首先要根据结石的大小、部位以及是否多发,和患者医院的条件等等因素来决定治疗方案。肾结石引起肾积水说明已经产生梗阻到一定程度,对患者的肾脏已经造成损害。如果结石位于中上盏,可以首选体外碎石,若体外碎石失败,可以选择软镜碎石或经皮肾镜手术。如果结石位于下盏,而且结石大于两公分,那么经皮肾镜手术是合理的选择。
如果双肾结石,患者身体条件尚好,还要根据结石的大小和梗阻的程度来决定治疗方法。如果梗阻严重,患者的情况不允许手术,首先要引流尿液,或者行血液透析,待病情稳定以后再选择碎石取石的方法。总之,肾结石引起肾积水要具体条件具体分析,选择患者最适合的方法,总的目的是清除结石、保护肾脏、引流尿液、控制感染。