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• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5546次

• 肝癌的诊断标准

  肝癌的诊断，是根据患病人群的病史、血清学检查、影像学，以及病理来进行诊断。病史往往是指具有慢性肝病，特别是乙肝、丙肝病毒感染、长期饮酒、重度脂肪肝的人群。影像学检查，包括超声、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，来进行病灶的定位和定性。血清肿瘤标记物，比较常用的仍然是甲胎蛋白，像一些异常的凝血、复合物，或者是某些其他的肿瘤标记物，目前仍然没有在临床上得到大范围的推广。再有病理诊断，对于肝癌来讲是金标准，是最终的确切诊断，我们可以通过穿刺、外科手术来获得病理。对于某些难以确诊的，我们也可以通过血管造影，来进行诊断。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5593次

• 肝癌诊断方法
  肝癌诊断常用的检查方法是血常规检查，肝功能检查，血清甲胎蛋白测定，血液酶学及其他肿瘤标志物检查，B超，CT，磁共振，选择性腹腔动脉、肝动脉造影检查，肝穿刺行针吸细胞学检查。诊断依据为：一，甲胎蛋白测定对诊断本病有相对的特异性，放射免疫法测定持续血清afp大于等于400ug/L，并能排除妊娠活动性肝病等即可考虑肝癌的诊断。二，超声检查可显示肿瘤的大小形态，所在部位，以及肝静脉和门静脉内有无癌栓。其诊断符合率可达90%。三，CT检查具有较高的分辨率。对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。四，肝穿刺行针吸细胞学检查，在B超引导下行细针穿刺有助于提高阳性率。
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  任超 主治医师安阳市肿瘤医院

  2019-11-27 1982次

• 肝癌的诊断方法
  肝癌的无创性诊断方法有血清学和影像学。血清学包括甲胎蛋白。影像学包括肝脏的b超，ct，pet-ct等。甲胎蛋白是人类发现的第一个真正有价值的肿瘤标志物，是诊断和发现原发性肝癌的重要手段，甲胎蛋白的检测在肝细胞癌的早期发现及诊断上起了重要的作用。目前认为甲胎蛋白大于五百持续一个月以上，或者说大于二百持续八周，并且能除外妊娠活动性肝炎，生殖性肿瘤等，可以考虑为肝癌。b超是普查和随访的首选方法，诊断的复合率可以达到90%，操作简便，没有痛苦，已经广泛应用于诊断肝癌。CT具有较高的分辨率，能显示肝脏的全貌，了解肝硬化的程度，肿瘤的大小位置，数目以及是否有癌栓形成，有无肝门淋巴结转移。磁共振对软组织分辨率较好，对鉴别良恶性肝肿瘤，显示肝癌假包膜肿瘤内部的结构，有无癌栓形成等方面而是优于ct的。pet-ct对于原发性肝癌的诊断及分化程度的评估有重要价值，但是，价格非常高。
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  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 2623次

• 如何诊断肝癌
  病情分析：在临床上，病人可以检测肝癌标志物，并且进行正电子发射计算机断层成像的检查来诊断肝癌这种疾病，另外一些超声或者磁共振成像的检查，效果也是非常不错的。意见建议：建议病人有些时候需要与肝硬化结节，肝良性肿瘤或者肝腹水等疾病进行鉴别。病人在日常生活中应该注意饮食的多样化，多吃一些蔬菜和水果。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1102次

• 怎样诊断肝癌
  病情分析：通常情况下病人可以根据典型的影像学检查来诊断肝癌这种疾病，包括增强CT，磁共振成像或者超声等。期间病人还可以检测肝功能和肝癌的标志物来进行诊断。意见建议：建议符合手术指征的患者是可以进行肝切除术来痊愈的。期间病人需要根据个体情况和肝功能进行全面的评价，避免对身体健康有所不良的影响。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 901次

• 肝癌的诊断方法
  肝癌的无创性诊断方法有血清学和影像学。血清学包括甲胎蛋白。影像学包括肝脏的b超，ct，pet-ct等。甲胎蛋白是人类发现的第一个真正有价值的肿瘤标志物，是诊断和发现原发性肝癌的重要手段，甲胎蛋白的检测在肝细胞癌的早期发现及诊断上起了重要的作用。目前认为甲胎蛋白大于五百持续一个月以上，或者说大于二百持
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 96次

• 诊断肝癌有哪些方法
  肝癌的诊断方法可概括为血清学检查、影像学检查和肝组织活检、病理学检查三大类：一，血清学检查主要是指甲胎蛋白等肝癌标志物的检查二，影像学检查包括超声、腹部ct、核磁共振、血管造影以及正电子发射计算机断层扫描，也就是petct检查。其中超声检查是目前筛查肝癌的首选方法，并且有助于指导肝穿刺活检。三，肝穿
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 171次