老年人和年轻人的生理状态不一样,他的各方面重要脏器的机能不一样,虽然也得了冠心病,但是他的治疗和年轻人还是有不同点的。
首先老年人的冠心病要明确一下冠心病的严重程度,如果轻者就是吃药,如果严重者我们就要评估一下是否要进一步采取用药物之外的其他手术手段来治疗。这个时候我们就要综合评估老年人的健康状况是否能够耐受介入手术,或者搭桥手术治疗。另外也要评估一下这个手术的获益和风险比。
老年人因为他的年龄的原因,他做任何手术的风险肯定要远远地高于年轻人的。这个时候我们一定要做一个详细的评估,评估他的获益和风险。如果他的风险是远超过于他的获益,那我们就肯定是药物治疗,不采用更积极的手段。
如果是这个老年人除了心脏之外其他的状况都非常好,肝脏功能、肾脏功能、呼吸功能、脑部的功能都非常好,就是出现了一个严重的冠心病。这样的情况下,我们也是应该可以考虑进行介入治疗,或者冠脉搭桥手术治疗的。主要是因为这样的病人手术风险,因为他除了心脏之外其他脏器功能比较好,他单纯的药物治疗可能不能解决他的心脏缺血的根本问题,就需要更积极的手术治疗,来使病人获益。