输卵管的检查,我们一般掌握先无创后有创,先花钱少后花钱多的原则。
比如首先,做普通的妇科内诊,诊断输卵管是否有炎症、积水等等。
第二步,是做盆腔的B超,看看双侧的输卵管是否有积水等。
第三步,是做输卵管造影,就是往宫腔里头注射造影剂,在X光下可以看到造影剂显影。因为子宫、输卵管在X光下是不显影的,打了造影剂,子宫腔的形态以及双侧输卵管就显影了。如果输卵管是通畅的,造影剂显示输卵管形态,并见到造影剂通过输卵管流入盆腔。
第四步,是做腹腔镜检查。我们往宫腔里打染成蓝色的生理盐水,在腹腔镜直视下,可以直观的看两侧的输卵管开口,是否有蓝染的液体流出。这个检查除了可以直观的观查,输卵管的通畅情况,还可以观察输卵管周围是否有黏连,可以做相应的黏连的分解,并且如果只是输卵管末端闭锁,可以做输卵管的造口,并打蓝染的液体看手术的效果。