辛伐他汀胶囊的用药注意事项

医生主讲实录

辛伐他汀胶囊用于治疗高脂血症,冠心病、脑卒中,下肢动脉硬化闭塞症,血管支架置入术后等疾病,较严重的不良反应,有肝功能损伤和横纹肌的溶解。在服药前,应先检测肝功能和肌酸激酶水平,若无异常后才可以开始使用,用药4到8周后,应该复查血脂和上述指标,若无特殊情况,6到12个月后再次复查,服药期间若出现血清转氨酶,升高但是小于正常上限3倍,可以继续服用或将药物减量。若服药期间血清氨基转移酶,升高大于正常上限的3倍,此时应该停用药物,待肝功能恢复正常后,再重新使用辛伐他汀。服药期间如果出现了肌肉疼痛,触痛以及压痛等症状,应先排除常见的原因。如运动和体力劳动等,并且需要每周监测肌酸激酶值,如果有肌肉不适和无力,且肌酸激酶值进行性升高。此时应降低他汀类药物的使用剂量,或暂停使用,如果肌酸激酶值,超过正常上限值的10倍,并且出现了肌肉的压痛、触痛,或者排褐色的尿液,应立即停用辛伐他汀,并到医院进一步就诊。对于有肾功能受损的患者,一般可以常规剂量正常使用,并定期监测肾功能即可。

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