很多患者会问脚癣和糖尿病足是不是一种病。它们两个有共存性,但是是两种疾病。脚癣来讲就是脚部发生了真菌感染,这种是叫脚癣。它往往是由局部的脱皮、瘙痒,甚至说有一些溃疡。糖尿病足是糖尿病患者,发生了血管的狭窄和堵塞引起的脚部溃疡和坏疽。它这个病因是不一样的,结局是不一样的,表现也不一样。但是有一些糖尿病足患者会合并真菌感染,他可以同时有这个脚癣。对于糖尿病足合并脚癣的患者,除了血管外科和这个换药之外血管外科治疗和清理换药之外,还要加用一些抗真菌的外用药物像派瑞松、酮康唑。
脚癣和糖尿病足的区别?
医生主讲实录
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糖尿病足的治疗糖尿病足是糖尿病相当于来说,最严重的并发症之一。因为它有很高的致残率,甚至致死率,它的治疗是综合性的,我们科有一个叫糖尿病足病治疗小组,所以大家要知道,它不只是换换药,用点口服的药就可以了,它包括这几方面,第一我们需要全身性的治疗,我们需要把血糖、血压、血脂、血供、神经全都调整到一个非常好的状态,这是叫内科治疗。另外很专业的足部的换药治疗,足部的换药不是像其他的创面一样,它是需要专业的换药师去做的,然后再一个就是糖尿病,它常常合并下肢血管的病变,比如堵了、狭窄了,所以我们联合了我们的血管外科,当我们的药物治疗不好的时候,我们需要血管重建,就需要外科通过介入的手法,支架或者球囊,把我们下肢的血管给打通,这样的话我们有血供了,我们的足才可能去愈合。还有一个非常重要的联合的小组叫骨科,因为脚刚才提过,它的骨头很容易就露出来了,在处理骨头上,我们骨科的经验要更丰富,所以我们的治疗小组包括这些,包括内分泌的专业的医生,内分泌专业的护士,包括专业的换药师,然后血管外科的医生,还有骨科的医生联合组成了这么一个小组,共同才能去把这个糖尿病足病给治疗好。02:00
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糖尿病足溃疡原因糖尿病足的溃疡原因是什么呢,主要是因为这个血液供应不上。因为我们对于糖尿病足的定义,就是糖尿病患者下肢血管出现了狭窄或者闭塞,引起了缺血性的溃疡,这个缺血是首要因素。因为这个缺血,打个比方就是跟一块土地,你要施肥、浇水庄稼才能够很好地成长。如果把水和肥料都掐断了,它这个庄稼肯定是不长的、要枯死。脚也是同样的道理。如果说脚部的血液供应不上,他稍微走一走路就会比较疼、稍微受一点伤创面就会形成一个烂的窟窿,糖尿病本身就是伤口愈合不了。所以说,在血管缺血和糖尿病的双重因素影响之下,发生的溃疡是非常难愈合的。因此,首选的是把血管打通让脚部得到血液供应,这样才能够有效地愈合。01:20
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脚癣和糖尿病足的区别?脚癣和糖尿病足是完全不同的两种疾病。脚癣是足部感染真菌,出现脚癣的症状,比如皮肤的瘙痒,脚癣治疗起来比较难以根治,除了有痒感以外,一般情况下也没有特殊的其它的危害。糖尿病足和脚癣完全不同,是属于糖尿病患者长期血糖没有控制好以后,慢性并发症的结果。糖尿病足的发生与患者下肢血管和神经病变都有着相关性。一旦出现糖尿病足,患者有可能导致最严重的后果,下肢的截肢,所以糖尿病足最重要的一点就是预防。较轻的患者可以通过输液、应用抗生素等治疗以后,症状得到缓解,严重的患者可能需要面临截肢的风险。语音时长 01:42”
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糖尿病足和脚气的区别糖尿病足往往是指患者足部神经敏感性下降,比较麻木,感觉迟钝,然后往往容易形成足部的溃疡,感染的情况,严重者会造成溃疡面经久不愈合甚至会导致截肢的情况。脚气是一个真菌浅表感染,一般不会造成这种大地溃疡面,脚气患者瘙痒严重者,尤其是发生在糖尿病患者应该积极进行抗真菌,治疗避免搔抓,以防形成糜烂面,进而形成感染情况,不容易控制,所以临床上糖尿病足和脚气还是非常容易区别。语音时长 1:08”
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糖尿病足的病因病情分析:糖尿病足的病因主要是由于患有糖尿病以后,随着血糖持续性升高导致了周围神经损伤,影响到了脚部血液循环造成的。患有糖尿病足,一般会导致人出现脚部疼痛,脚部皮肤发炎感染,或者溃疡破损。需要积极就医完善血糖检查,脚部影像学检查,了解糖尿病足的具体患病情况。意见建议:患有糖尿病足,一般情况下需要积极使用降糖药物治疗,保持脚部皮肤清洁卫生,积极预防脚部外伤,建议定期就医,了解糖尿病的恢复状况。
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糖尿病足是怎样的病情分析:糖尿病足是由于血糖升高损伤血管导致供血不足,神经缺血可以出现神经的损伤,从而引起了足部发凉,感觉减退,麻木,甚至继发感染,缺血坏死。因此需要积极的进行治疗,可以通过药物控制好血糖,从病因上治疗糖尿病足,比如选择二甲双胍,胰岛素等,从而减少糖尿病足的发病率。意见建议:建议平时注意低糖饮食,含糖高的比如香蕉,西瓜,蛋糕等食物是需要避免进食,如出现了糖尿病足,可以应用改善循环,营养神经的药物进行治疗,比如阿司匹林,前列地尔,甲钴胺等。
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常见、最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一,病情严重的还需要截肢处理。据相关研究表明,糖尿病患者中大约有15%左右的人会在其一生中发生糖尿病足病变。糖尿病足病的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用可导致组织的溃疡和坏疽。正确的的预防和治疗可明显降低截肢率。
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糖尿病足的护理糖尿病足是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一,主要由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变、感染和外伤引起。糖尿病足的护理措施具体有以下几点:1、鞋子要选择适当宽松透气的,鞋袜要保持清洁,干燥。有条件的可定制适合自己的糖尿病足专用鞋垫与鞋子,特别是有胼胝或者既往有过糖尿病足皮肤破溃的患者。2、洗脚时要注意