下肢深静脉血栓的分类

医生主讲实录

下肢深静脉血栓,目前国际上的通用分类方法,把它分为近端型和远端型,最早的时候分为中央型、周围型和混合型的,改为近端和远端是以膝盖为水平为界限,膝盖以下的腘静脉以下不包括腘静脉,统称为远端型的,因为远端型的风险相对比较低,发生这种血栓后遗症,致死性的肺栓塞这种几率低很多倍。一般不需要卧床制动,不需要住院,然后吃上抗凝药,穿上弹力袜,基本就可以回家治疗的,这种是远端型的。

近段型就是腘静脉以上,包括腘静脉,包括股静脉、髂静脉,如果从小腿到大腿全都有的也属于近端型的,第一个,复发病率是比较高的;第二个,就是致死率,它比远端型的要高很多倍。另外就是发生血栓后遗症的几率,也要高很多倍,所以近端型的血栓要引起大家的重视,临床中可能要卧床制动,必要时进行滤网的植入,要进行规范、足量的抗凝治疗。

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