糖尿病患者脚跟疼怎么办

医生主讲实录

糖尿病足跟疼痛如果是周围神经病变导致的,一要对神经病变本身采取药物治疗,补充营养神经的维生素,如维生素B1、维生素B12,B12也叫做甲钴胺,以及其他治疗神经病变的药物,比方口服改善神经代谢的依帕司他等,比方改善神经氧化症状的硫辛酸等,是输液的,还要控制血糖。特别严重的周围神经病变的疼痛症状就必须使用止疼药,如加巴喷丁、普瑞巴林等。

如果是下肢血管病变引起的足跟疼痛,代表下肢血管狭窄程度特别严重,一方面会引起疼痛的症状,另外一方面也会发生足部缺血性坏疽或缺血性坏死的风险。要赶紧做检查,明确下肢血管病变狭窄到了什么程度,一般需要改善血液循环的治疗。

如果是非糖尿病相关的疼痛,比方足跟有骨刺只能找骨科,治疗方式一般都是止疼治疗,需要使用止疼药;如果是体重压迫足底导致的肌肉疼痛,减轻体重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因,再决定下一步怎么治疗。

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