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• 三叉神经痛表现

  三叉神经痛是指三叉神经分布区域的阵发性的，剧烈的、火烧样的、刀割样的、闪电一样的、针刺样的，剧烈的疼痛，被称为天下第一痛。为什么叫三叉神经，三叉神经有三个区域，它有眼支是眼裂以上，上颌支是在眼裂和口角之间，还有下颌支口角下方，所以我们叫三叉神经痛。三叉神经痛开始的表现一般都是单支的疼痛，到后边会有两支或者三支，最严重的时候可以复制到对侧的一个疼痛。它的疼痛还有一个特点，有个扳机点。什么叫扳机点，就是触碰某一个部位会诱发疼痛的这种发作，比如说洗脸、刷牙触碰，有的时候甚至是风吹都可以诱发三叉神经痛的发作，这是三叉神经痛的一个典型的特点。另外三叉神经痛对卡马西平口服它是有效的，卡马西平吃了之后能够明显缓解三叉神经痛发作的次数和频率。

  

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  宋国智 主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-15 3141次

• 三叉神经痛用药

  用于治疗三叉神经痛的药物有很多种。如抗癫痫药物：包括卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。卡马西平通过抑制高频放电的离子通道从而发挥镇痛作用。加巴喷丁和普瑞巴林可以抑制中枢神经系统钙通道，减少兴奋性递质的释放，从而抑制神经元的异常放电，起到镇痛作用。还有阿片类镇痛药及非甾体类抗炎药：阿片类镇痛药可抑制疼痛中枢，降低神经元细胞兴奋性的传递，从而减轻疼痛，主要包括吗啡、哌替啶等；还有阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药仅对部分神经痛患者有效，不良反应主要为胃肠道反应，可联合应用胃粘膜保护剂以减轻胃肠道黏膜的损伤。对于局部治疗用药包括利多卡因和辣椒素。利多卡因可通过阻滞钙离子通道及降低疼痛感受器的异常冲动达到镇痛效果；辣椒素可通过降低皮肤神经纤维的敏感性和抑制疼痛的传导达到镇痛效果。

  

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  郑水顺 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 6032次

• 三叉神经痛的体征
  对于存在三叉神经痛的患者来说，往往会出现眼眶部，面部，下颌部剧烈的疼痛症状，如果患者发病时间比较长，那么在疼痛侧的颜面部可能会出现营养障碍，导致局部皮肤比较粗糙，患者还有可能会合并颜面部肌肉的萎缩等症状。有些患者假如进行外科手术的治疗有可能会导致面神经出现损伤，那么这些患者有可能会合并病变侧眼睑闭合不全，额纹变浅或者消失，鼻唇沟变浅，口角歪斜等症状。对于存在三叉神经痛的患者来说，建议要尽早就诊，这些患者需要积极配合医生规范的用药。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-03 1977次

• 三叉神经痛的阳性体征
  典型三叉神经痛的阳性体征包括发作性的剧痛，疼痛的发作有一定的诱因，如说话、打哈欠、刷牙、漱口，洗脸，刮胡子，吞咽等动作，尤其是在进食过冷或者过热的食物时容易诱发，过度的疲劳和精神紧张都可以加重发作。另一个阳性体征就是有扳机点，轻微刺激脸或者唇，舌，牙龈，鼻翼的某一点时即可引起疼痛的爆发，这个导致疼痛发作的过敏点叫做扳机点。疼痛的持续时间短，通常仅持续数秒钟或者1分钟，疼痛的消失也很突然。
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  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-03-02 3037次

• 三叉神经痛患者有哪些体征
  病情分析：三叉神经痛客观的体征并不是很明显，主要是主观的感受，包括剧烈的面部的疼痛，疼痛呈电击样，烧灼样和刀割一样，疼痛有突然发作和突然停止的特点。发作间隙，如正常人一样，没有任何的疼痛感，可以正常的生活和学习，但是一旦疼痛发作时，常难以忍受。疼痛剧烈时，会出现面部的肌肉的扭曲和痉挛。如果是长期严重的疼痛，可能会出现一些客观的体征，包括面部的感觉减退、麻木的症状。三叉神经痛常常是在刷牙、洗脸或者是说话时诱发，在触碰、口角、鼻翼、嘴唇时诱发剧烈的疼痛。意见建议：避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗脸。平时应保持情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐，心情平和，保持充足睡眠。
  李豪 主治医师邹平县中医院

  2020-08-21 1701次

• 三叉神经痛的治疗
  三叉神经痛持续疼痛，往往需要缓解疼痛。首先可以考虑加大卡马西平用量，在医院可以考虑打止痛针，如地佐辛、曲马多、强痛定等强效止痛药，再完善三叉神经痛检查，是否需要明确是继发性还是原发性三叉神经痛。如果考虑桥小脑角三叉神经占位引起，需要外科手术切除缓解三叉神经痛。如果是原发性的三叉神经痛，可以考虑三叉神经微血管减压手术治疗，以达到缓解止痛作用，否则保守治疗会反反复复进行性的加重。所以，进一步的明确三叉神经痛的性质，再选择不同的科室和不同的治疗方法。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1602次

• 三叉神经痛患者有哪些体征
  三叉神经痛的患者最主要的症状和体征有如下几种：一，病人因为不敢洗脸、刷牙、进食，所以面部及口腔卫生很差，一般全身营养状况不良；二，有的慢性病人，由于疼痛发作，经常用手搓揉面部皮肤，从而显得面部皮肤粗糙，眉毛稀少或缺如；三，由于多数病人起病的时候被怀疑是牙痛，都有拔牙病史；四，神经系统的检查一般无阳性
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 188次

• 牙疼三叉神经痛
  三叉神经痛的患者在发病时多伴有面部疼痛、痉挛等症状，尤其是在说话、吃饭的时候发生较多。有的患者还会有流泪、压痛、面潮红的症状，发生较为突然，随着病情的严重，发病间歇越来越短，发病时间越来越长。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 4640次