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• 肠外瘘患者的手术时机如何选择

  可以说肠外瘘的手术时机的选择，十分重要，假如手术时机选择不好，可能会出现病情加重，我们有几个条件。第一此次要行手术时间，至少要距上次病人腹部手术，至少要大于三个月，这是一个条件。第二个条件病人的营养状况，要得到明显的改善。第三个条件病人的体能，要达到一定的标准，我们现在用很简单一个方法，就是让病人爬楼梯，比如我们医院现在有11层，病人呢从1层要爬到11层，要用4到5分钟5到6分钟，一天能爬三趟，而且爬完之后呢，病人并没有出现一些，心慌啊胸闷不适，这是体能的要求。还有一个要求呢，就是术前，我们要做一个腹部的CT来看，这种CT，是胃肠道对比增强的CT，要看腹腔的粘连情况，肠袢之间肠袢与腹腔的，粘连情况。以上四个条件都满足之后，我们才考虑行后期的，肠瘘确定性手术，以确保病人术后避免再发生肠瘘，避免术后并发症的出现，保证病人术后顺利的康复。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 1806次

• 什么是肠外瘘

  肠外瘘呢，是一种手术的并发症，多见于腹腔、盆腔、的手术，在临床当中呢，多见于普外科、胃肠道的手术，有时候也可以见于肝胆、胰腺，甚至，妇产科的手术，及泌尿外科的手术，肠外瘘的实质内容呢，指的就是肠道与腹腔，甚至与体外大气，有存在一个异常的通道，导致肠内容物肠液，食物残渣，甚至粪便，流出，溢出肠道，引起的一系列严重的，临床的并发症，处理不及时的时候，甚至可以导致病人死亡，目前肠外瘘诊治，仍十分棘手，所以对许多的临床医生来讲，仍然是谈瘘色变。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 4885次

• 肠外瘘的手术方式有哪些
  在临床上肠外瘘的手术方式包括瘘口的修补或者是肠管切除，当然在患者进行手术之前，要充分评估患者的病情，要排除手术禁忌，以确保手术安全顺利进行，在围手术期，也需要加强抗感染治疗，在手术期间，要加强营养支持治疗。另外手术之后建议患者适当下床活动，以促进肠道功能恢复，在此期间，要维持好患者的水、电解质平衡，而且肠外瘘的手术切口容易发生感染，所以说手术之后，要对手术切口进行定期的换药处理，每次换药的时候，要严格的执行无菌操作，一般来说肠外瘘的患者经过积极的手术治疗之后，患者的病情能够得到有效的控制，患者预后也是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-20 776次

• 腹外疝手术方式有哪些
  那么我们知道腹外疝，它主要包括手术治疗和非手术疗法，那么手术治疗的话有下面几种方式：第一个疝囊高位结扎手术，主要适用于婴幼儿或者是儿童患者；第二个传统的张力疝修补，那么这个主要包括弗格森法，适用于腹横筋膜无明显缺损、腹股沟管后壁比较健全的斜疝或者是一般的直疝；巴西尼法主要是用于腹横筋膜松弛，腹股沟管薄弱者；那么肖尔代斯法主要适用于腹横筋膜松弛，腹股沟管薄弱者；那么麦克维法试用于比较大的斜疝、老年疝、直疝、复发疝和股疝的患者。​第三个无张力疝修补，一般用的最多的是李金斯坦法，主要是用补片加强腹沟区的薄弱地方。第四个，我们现在做的比较多的一个腹腔镜下疝修补，这个方法患者恢复快，复发率低，比较容易让患者接受。
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  熊卫锋 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-24 2115次

• 腹外疝手术方式有哪些
  腹外疝手术的方式大约有三种： ①首先是传统的手术，又称张力性修补手术，手术过程中对伤口具有一定的张力，可产生剧烈的疼痛，对患者的损伤比较大，预后也较差。②其次是无张力修补手术，与传统的手术恰恰相反，没有什么疼痛感，复发率也较低。③最后最常见的就是腹腔镜手术，手术进展的比较快，而且对患者的损伤小。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-29 1601次

• 腹外疝传统的手术方式有哪些
  病情分析：在临床上，腹外疝传统的手术方式有三大类，第一是传统的张力性修补手术；第二是无张力修补手术；第三是腹腔镜手术。意见建议：腹外疝传统手术方式具有一定的缺点，手术后比较容易复发，患者还会出现短暂的疼痛期。建议患者要注意多休息，在饮食上多吃一些温热的，易消化的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-01-02 801次

• 肠外瘘治疗方法
  1、对于结肠瘘及远端肠道的瘘，可以及时行肠瘘近端处肠造口，达到肠内容物转流的目的。这种临时肠道造口的方法我想许多医师会完成的。但是，对于复杂肠瘘、多个肠瘘及无法通过肠道造口完成转流目的的肠外瘘患者就需要有效、充分的引流，即感染源的充分控制。2、我常常能够看到由外院转过来的肠瘘患者，腹部肠瘘伤口处盖着
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-09-10 2177次

• 肠瘘症状有哪些
  肠瘘患者会有发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛反跳痛等症状，需要积极治疗。肠瘘是指各种原因导致消化道连续性中断或改变，肠管与体表之间形成病理性通道、肠腔瘘口直接暴露在空气中或肠道瘘口与其他空腔器官相通，造成消化液溢漏，继而发生内环境失衡、感染、营养不良和器官功能障碍等病理生理改变。患者常可出现发热、腹胀
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-11-16 0次