医生主讲实录

脑血管病专家把脑梗死的预防分为两种形式,一种就是一级预防,一类就是二级预防。一级预防实际上是针对没有发生过脑梗死的患者进行脑血管病的预防,那么这些预防的措施主要是针对脑血管病的危险因素来进行预防。比如有高血压、糖尿病、高血脂的病人,这个时候应该治疗高血压、高血糖、高血脂。如果你有不良的生活习惯,譬如吸烟、酗酒,你应该是戒烟限酒,增加体育运动,这是所谓的一级预防,就是除去脑血管病的危险因素。

二级预防是针对已经发生过缺血事件了的,就是发生过脑血管的缺血的病人,这一类的病人应该进行抗栓治疗。那么最重要的一个措施,就是要使用抗血小板药物。抗血小板药物主要有两个药物,第一个就是阿司匹林,第二个就是氯吡格雷。那么对于一些特殊的病人,比如有像心脏房颤的患者应该使用抗凝剂的治疗。抗凝剂包括有常用的一些抗凝剂,和一些新型的抗凝剂,那么常用的抗凝剂主要是华法林,新型的抗凝剂包括达比加群酯、利伐沙班等等。

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