一般来说,我们医生从X片上可以读到膝关节的里头有一些骨刺,骨刺的增生是比较明显的,这是一个退变的表现。然后我们会看到膝关节的间隙会变狭窄,主要是软骨的磨损。正常的软骨厚度都在五毫米以上,西方人可能会更多一些,可能八毫米,但是软骨磨损了之后,骨头之间的间隙就会变得狭窄。
另外,如果软骨磨的比较多,它就会掉下来一些骨块,形成骨球,然后就像老鼠一样在关节里面跑来跑去,我们把它称之为叫做关节鼠。那么我们在X片上就能看到这些关节鼠,它能够带来一些像游离体一样的感觉的东西,我们把它称之为叫游离体。从下肢的全长片,可以读到腿是不是够直,有哪些力线的异常,是不是下肢偏了。
从核磁上我们就看的更多了,从核磁上我们不仅能看到有软骨的变化,还能看到软骨的变化有多深远,软骨分级能够大致做出来。我们能够看到膝关节前后交叉韧带的情况,能够看到软骨究竟是在内室坏了,还是外室坏了,还是在髌骨关节坏了。我们还能看到半月板有没有损伤。
那么通过这些一系列的检查,我们就能把膝关节里头受伤的情况,它的局部的受伤情况,和它整个在全身中的状态,我们都能看得一清二楚。