股骨头坏死有轻、有重,有早期、晚期的区分。我们一般来讲,会把它区分为四个期:
一期,我们就简单的认为X光片没有表现,核磁上可以找到坏死的表现。核磁共振目前来讲是诊断早期股骨头坏死的一个金标准。
二期,我们在X光片上就可以看到股骨头坏死的真相,比如有头下骨小梁破坏、骨头囊性变等等。但是整个股骨头还没有发生形变,也就是说它的关节面没有发生塌陷。
三期、四期,比较严重,它不仅可能发生关节面的塌陷,而继发的产生关节内软骨的改变,增生,甚至出现了骨关节炎的表现。
三期、四期称之为晚期,我们不能通过保守治疗恢复它正常的关节的功能和形态。那么这种情况,我们通常建议病人进行关节的置换术。一期、二期,有一部分病人是可以通过减少负重,通过药物,甚至通过一些微创的手术来解决问题的。