阿卡波糖片的用药注意事项

医生主讲实录

阿卡波糖片用于治疗2型糖尿病和降低糖耐量低减者的餐后血糖。

阿卡波糖片治疗时,需配合饮食控制,应随餐服用,用餐前即刻整片吞服,或与前几口食物一起咀嚼服用。建议服用阿卡波糖期间,饮食要规律,以免加重胃肠道的副作用。调整剂量需在医师指导下进行。阿卡波糖片服用后,易引起肠胀气、肠鸣音、排气增多,甚至导致腹泻。由于肠胀气而可能恶化的病人,如胃心综合征,严重的疝气,肠梗阻和肠溃疡禁用。有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者,也禁止使用。严重肾功能损害患,及妊娠和哺乳期妇女禁用。阿卡波糖片也不用于18岁以下的病人。

服用阿卡波糖期间,避免同时服用考来酰胺、肠道吸附剂,如聚乙二醇,和消化酶类制剂,如复方消化酶胶囊,与地高辛合用时,需调整地高辛的剂量。阿卡波糖本身不会引起低血糖,但与二甲双胍、胰岛素或磺酰脲类药物,如格列美脲合用时,可能会出现低血糖,所以需要减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。

那么发生低血糖反应时,应该怎么办呢,如果发生头晕、心慌、出虚汗、颤抖、饥饿感、无力,手足发麻、说话含糊不清、烦躁、癫痫发作、昏迷等情况,不宜使用蔗糖,如冰糖、白糖、红糖,而应该使用葡萄糖,纠正低血糖反应。在服用本品期间,个别病人会肝酶升高,应在用药的头6到12个月,监测肝酶的变化,停药后肝酶值会恢复正常。另外建议定期测量血糖和糖化血红蛋白,以便很好的控制血糖,在理想的范围内。

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