医生主讲实录

注射用醋酸卡泊芬净适用于成人和三个月以上儿童,经验性治疗中性粒细胞减少,伴发热病人的可疑真菌感染,也可用于治疗对其他治疗无效,或不能耐受的侵袭性曲霉菌病。卡泊芬净为半合成的棘白菌素类抗真菌药,通过抑制真菌细胞壁糖苷合成酶,从而导致细胞壁完整性和渗透稳定性破坏,最终使细胞溶解死亡。哺乳动物无类似的细胞壁合成过程,因而该类药物,在哺乳动物体内毒性较小。该药对曲霉菌属,念珠菌属有较好的抗菌活性,对组织胞浆菌属和肺孢菌也有一定作用,对新型隐球菌天然耐药。目前妊娠期女性,使用该药的安全性尚未建立,动物试验发现卡泊芬净,能透过胎盘屏障并有胚胎毒性,所以仅在必要时使用,尚不清楚卡泊芬净是否随乳汁分泌,所以用药期间需停止哺乳,65岁以上老年患者,使用本品血药浓度有轻度增加,但不需调整剂量。

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