氨苄西林胶囊的用药注意事项

医生主讲实录

用法用量:成人一次0.25到0.75克,一日四次,空腹服用;小儿每日计量,按体重25毫克每公斤,一日2到4次。

注意事项:一、氨苄西林的不良反应以过敏反应较为常见,皮疹是最常见的反应,多发生于用药后5天,呈荨麻疹或斑丘疹,亦可发生间质性肾炎,过敏性休克偶见。二、胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛也较多见。三、粒细胞和血小板减少,偶见于应用氨苄西林的病人,抗生素相关性肠炎少见,少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶ALT升高。四、血液生化与血象异常患者慎用。五、肝、肾功能不全患者不宜服用。六、应用氨苄西林胶囊前,需详细询问药物过敏史,并进行皮肤试验。七、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时,易发生皮疹,宜避免使用。八、一旦发生过敏性休克,必须就地抢救,予以保持气道畅通,吸氧及应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。九、用药期间如果出现严重的持续性腹泻,可能是假膜性肠炎,必须立即停药,确诊后采用相应的抗生素治疗。十、氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌变形杆菌具有协同抗菌效果。十一、氨苄西林能刺激雌激素代谢,或减少其肝肠循环,因而可降低口服避孕药的效果。十二、与别嘌醇合用,可使氨苄西林皮疹发生率增加,尤其多见于高尿酸血症。十三、与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率,较两者单用时高。十四、与丙磺舒合用,会延长本品的半衰期。

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