肩关节脱位必须手术吗

医生主讲实录

肩关节脱位,也就是医生们,经常说的盂肱关节脱位,普通老百姓会称之为肩关节脱位。对于肩关节脱位而言,分为初次脱位和复发性脱位,对于初次脱位而言,如果没有前下方的撕脱的骨片,也就是医生所说的骨性Bankart损伤,没有这种现象的话,通常可以考虑,采取保守治疗。

一般来说,把脱位的肱骨头进行复位,复位后采用特殊的支具,再轻度的外展中立位,进行两到三周的制动,然后开始逐渐的康复训练就可以了。如果前下方有撕脱的骨片,这样的病例,往往复发脱位的几率会非常高。

因此有临床医生会建议,是初次脱位,但是前下方有撕脱的骨片,这种情况最好接受手术治疗。对于肩关节的反复脱位,就要根据患者脱位的频次,以及患者的运动要求,或者说患者的脱位,对他生活的影响,来决定是不是需要,进行手术治疗了。如果脱位频次比较低,可能一年也就这么一次,这样的病例,也可以建议接受保守治疗。

如果患者愿意放弃,某些特殊的运动,保守治疗就可以,而对于脱位的频次比较高,经常脱位每个月都要脱。这样的病例可能会建议他,最好要接受手术治疗,当然还有少数的病例,脱位情况特别严重,连日常生活中的,很简单的动作,比如夜里伸手去够个茶杯,转身拿个东西。这种情况,都会发生脱位,这种就建议必须接受手术治疗。

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