那么我们传统的治疗方式,包括了饮食,运动,药物,还有教育,还有糖尿病的自我监测等等,我们说一个综合的管理和方案,近年来糖尿病的治疗领域,有一些新的进展和突破,首先就是在一个叫做GLP-1,受体激动剂这一块,那么它包括了,现在最新出来的,每周一次注射的百达扬,它能够在一定程度上,修复胰岛β细胞,降低血糖,控制体重,还有一些降低血压的作用,这类药物给患者带来了非常方便的,一个注射的方式,每周一次,那么另外的话,还有SGLT-2的抑制剂,这类药物它能够通过肾脏排糖,减轻患者的体重来控制血糖,当然还有胰岛细胞的一个移植,还有未来的胰岛素的口服,这样一个方式,那么可能会给患者,带来更多的选项。
糖尿病治疗的新进展有哪些
医生主讲实录
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糖尿病治疗的新进展糖尿病的传统的治疗就是口服那些降糖药,加上胰岛素的治疗,最近又出了一些新的药物,其中还有三种,一种就是GLP-1,肠促胰岛素,以前肠促胰岛素,是一天打一次到两次的,最近又出来一些新的,一周打一次的GLP-1,叫做百达扬,这个是比较方便,副作用也比较少,除了这个还有DPP-4的抑制剂,就是刚才我们说的肠促胰岛素,它用到人身体里面它会分解,另外人他也会分泌肠促胰岛素,我们为了减少它的分解,我们有一些药物使它分解减慢的,叫做DPP-4这些药物。01:18
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糖尿病治疗的新进展及方式有哪些糖尿病治疗的新进展以及方式,我们说首先第一个,糖尿病近年来,还是有一些新的进展,首先表现在就是说,糖尿病治疗的理念,现在已经发生了一些改变,由原来的以降糖为中心,已经转变为以控制,多重心血管危险因素的,这种理念上面来,为什么呢,因为糖尿病病人现在发现,最主要的死亡原因,还是心脑血管疾病,所以我们除了降血糖之外,还应该控制血压、控制血脂,还有就是说要控制高凝状态。第二个方面的进展,就是糖尿病的综合治疗,已经提到了健康的新起点,也就是在原来综合治疗的,五驾马车的基础上,加上了要注意,糖尿病病人的心理健康,还有要注意预防并发症。第三个方面的进展,也就是更加关注,我们一些降糖药物,甚至我们的一些治疗方式的心血管结局,对于已经有了心血管并发症的这种患者,我们的一些糖尿病的指南,更加强调就说在选药的时候,选择那些有明确的,心血管获益的这些降糖的药物。第四个方面也就是,实时动态血糖的监测,也就是我们目前不单纯是要关注,空腹血糖达标,餐后血糖达标,以及糖化血红蛋白达标,还要关注血糖波动的问题。第五个方面,在胰岛素替代治疗方面,现在已经有了半闭环的胰岛素泵,它的胰岛素的基础率,可以通过感知患者的血糖,来自我调控,基础胰岛素的输注的剂量。还有第六个方面,就是一些新型的降糖药物,已经上市,比如二肽基肽酶4的抑制剂,还有钠葡萄糖转运蛋白的抑制剂,还有超长效的胰岛素,以及艾塞那肽的周制剂,都已经上市了。02:52
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糖尿病肾病治疗新进展糖尿病肾病,在治疗方面,根据不同的疾病时期,也不完全一样,一般情况下要注意控制血糖,最起码糖化血红蛋白控制在7.0%以下,严格控制血糖,可以部分改善异常肾血流动力学,至少在一型的糖尿病患者当中可以延缓,微量白蛋白尿的出现减少,微量白蛋白尿转变明显的临床蛋白尿。再就是控制血压,糖尿病肾病高血压不仅常见,同时导致糖尿病肾病发生的重要因素。降压药物首先选择血管紧张素转换酶抑制剂或者紧张素受体拮抗剂,该药物具有改善肾内血流动力学减少尿蛋白排出,抑制系膜细胞以及巨噬细胞的活性,能够改善滤过膜的通透性。再就是注意饮食疗法,多补充酮酸,另外要尽量的优质蛋白饮食,避免暴饮暴食,还有终末期肾脏病的替代治疗主要就是通过透析,还有就是通过器官移植。语音时长 1:36”
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糖尿病足治疗新进展糖尿病足的治疗分为中医治疗、外科治疗和内科治疗几大块。内科治疗,主要是从三个阶段,糖尿病足,如果坏疽,就是一种全身性的治疗,也是糖尿病心血管,周围神经血管病变的一个临床表现,治疗需要经过三个阶段。一,基础治疗,基础治疗贯穿始终,严格控制血糖,抗感染,大血管的疏通,改善微循环,也就是其他静脉性的并发症及支持治疗。二,就是去腐阶段,经过基础治疗,血糖感染控制之后,重点去腐,手术清创,清除坏死的组织,加大引流的深度,保持创面的清洁,为生肌创造条件。三,生肌阶段,经过以上两个阶段,全身情况好转,局部分泌物减少,坏死组织得到清除,主要是通过各种手段进行生肌治疗,囚禁局部的肉芽组织的生长,使创面早日康复。外科治疗:一是动脉血管的重建,可以通过血管搭桥术或是动脉内膜切除术,当皮质经过血管的成形术。二就是介入治疗,介入治疗的话也是有几种方法,一般是经皮血管腔内成形术,血管内支架形成,血栓胶囊祛除术,血管动脉粥样硬化瘢痕切除术,还有就是激光血管内成形术。三就是截肢,这就是糖尿病足的治疗的新进展。语音时长 2:35”
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川崎病的治疗与新进展有哪些大剂量静脉注射丙种球蛋白联合口服阿司匹林治疗,是川崎病的早期标准治疗方案,针对目前仍有部分的人群对于丙种球蛋白治疗敏感性不高,希望从新的疾病治疗靶点或治疗方法,在治疗过程中明确疾病的类型,然后再选择适合的治疗方案,如果应用阿司匹林丙球没有效果的话,病情严重的建议可以配合激素应用。
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扩心病治疗有新进展吗病情分析:扩心病的治疗目前没有什么特别好的有效的治疗方法,也是要根据患者的一些具体情况来选择适合的治疗方法。在使用药物的时候也是要根据一些具体的情况,不可盲目的去使用药物。如果有心力衰竭的患者要使用一些强心药物,扩血管的药物。意见建议:有积极的配合医生治疗才能够改善病情,而且养成良好的生活方式。
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糖尿病足治疗新进展糖尿病足的治疗分为中医治疗、外科治疗和内科治疗几大块。内科治疗,主要是从三个阶段,糖尿病足,如果坏疽,就是一种全身性的治疗,也是糖尿病心血管,周围神经血管病变的一个临床表现,治疗需要经过三个阶段。一,基础治疗,基础治疗贯穿始终,严格控制血糖,抗感染,大血管的疏通,改善微循环,也就是其他静脉性的并发症
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白癜风治疗新进展目前308纳米准分子激光治疗仪是目前世界上治疗白癜风领域最先进的仪器,其单一的308纳米波长被认为是紫外光治疗白癜风最佳波长,研究表明准分子激光比传统的疗法能更好的诱导t细胞的凋亡,并促进黑色素的生成。治疗此病一定要在医生的指导下进行,患者应该保持愉快的心情,不要吃油腻煎炸和刺激辛辣的食物如炸鸡、冰