静脉曲张手术的目的,是消除或闭塞,有病变的下肢静脉曲张,所采取的方式,有经典的,大隐静脉高位结扎剥脱手术,或者是采取旋切的方法,将病变的静脉旋转切除,微创的方法,主要是使静脉闭塞,有大隐静脉腔内激光闭塞手术,射频消融手术,或者泡沫硬化剂注射治疗,许多医院采取,上述各种不同的方式,或者采取综合的治疗方式,目的在于清除或者闭塞,有病变的静脉,防治血液倒流,以达到治愈静脉曲张的目的。
静脉曲张手术是如何做的
医生主讲实录
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静脉曲张微创手术如何做静脉曲张微创手术方法比较多,静脉曲张是由于静脉内的瓣膜功能不全,造成血液倒流,血液在局部堆积,正常情况下,是血液自下而上,反流入心,正常静脉瓣膜关闭很紧,血液不会倒流,当出现病变的时候,静脉瓣膜关闭不全,造成血液倒流,在局部堆积,这样就形成了静脉曲张,静脉曲张治疗方式多样化,包括是清除病情的大隐静脉,过去的方法是大隐静脉高位结扎剥脱,最近采用的微创技术,激光静脉腔内闭塞手术、射频消融、泡沫硬化剂注射治疗、微波、低温、各种方法很多,其最根本的问题是,要么是消除病变的静脉,切除或清除,要么是病变的静脉闭塞,留在体内,最终使血液改道,使血液不足病变的静脉,而从正常的静脉回流入心。我们所采用的亚微创技术,治疗静脉曲张,从住院时间上来说缩短了,过去一般需要住院1到2周,目前可以不住院,或者住院一两天,从麻醉方式上,过去采用硬膜外麻醉或者全麻,这样麻醉后会有一些并发症,我们采取局部麻醉,根据病情,这样就避免了过去传统手术,所采用的麻醉的风险,通过住院时间缩短,费用也会降低,这样住院的风险会降低,费用会减少,这样十分地方便病人,我们看通过亚微创技术,手术前后图片比较可以看到,患者虽然没有住院,但是效果是比较好的,这是手术前患者静脉曲张,手术前患者的静脉曲张,手术后随访情况是这样子的,这位患者因为是属于肿瘤,切除了单肾,患者担心硬膜外麻醉,会对肾脏有影响,要求局麻下进行手术,结果我们在局麻下,对病人进行手术,患者没有住院,手术后就马上回家,患者恢复还是比较好,这是另外一位患者,手术前后图片的比较,手术前静脉曲张,手术后患者得到了很好的缓解。04:16
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静脉曲张手术怎么做静脉曲张手术包括过去经典的高位结扎剥脱手术,高位结扎剥脱手术,大部分是在大腿根部做一个切口,然后置入剥脱器或剥脱探子,从上向下将有病变的大隐静脉进行剥脱,这是过去经典的高位结扎剥脱手术,目前所开展的微创手术,是激光腔内闭塞手术,把激光光纤置入有病变的大隐静脉腔内,通过激光使大隐静脉闭塞,这样就不需要把大隐静脉剥脱出体外,另外一种措施是泡沫硬化剂注射治疗,将泡沫硬化剂注入在大隐静脉之内,通过压迫,像胶水一样,使大隐静脉粘合起来,使之闭塞,同样达到治疗下肢大隐静脉曲张的目的。01:33
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做静脉曲张手术静脉曲张的手术适应症是,已经诊断明确是原发性下肢静脉曲张并且下肢深静脉是通畅的情况,可以原则上属于手术指征。但尤其出现下列并发症的时候应该考虑及时手术:第一个下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎。第二个是下肢静脉曲张引起的静脉性溃疡反复不愈合。第三种如果静脉曲张静脉的破裂出血。这三种情况是必须要做手术,手术方式为传统手术,根据大隐静脉和小隐静脉高位结扎以阻断的,一个曲张静脉的剥脱术,这是传统手术。如果确定有些溃疡是因为交通静脉功能不全引起的,可以做筋膜内、筋膜下以及内镜下交通静脉的结扎术。另外,现在也有引进了下肢静脉曲张的微创手术。微创手术它的创伤比较小,最主要的流行的是两种方式,一种是下肢静脉曲张激光腔内闭合术,另一种是下肢静脉曲张射频消融术。每个手术的方式都有自己的手术适应症,并且手术的创伤比较小,恢复比较快比较好。语音时长 1:36”
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做静脉曲张手术危害它实际上也叫原发性下肢静脉曲张。它主要是由于静脉壁软弱,静脉瓣膜缺陷或者是浅静脉内压力升高引起的。对于静脉曲张如果诊断明确,没有手术禁忌,可以实行手术治疗。常用的手术包括大隐或小隐静脉高位结扎以及曲张静脉的剥脱术,第二种叫下肢静脉曲张交通静脉的结扎术,包括筋膜外,筋膜下以及借助内镜下做交通静脉结扎,目前比较流行的做下肢静脉曲张的微创手术,包括激光腔内闭合以及射频消融。术后主要危害是:下肢静脉曲张术后最主要的危害,叫下肢深静脉血栓的形成,因为术后往往需要对患肢进行弹力绷带的加压包扎,另外患者下床活动时间减少,血流淤积容易形成下肢深静脉血栓,所以术后要早期下来活动。可以应用一些抗凝的药物以及活血化瘀的药物来达到预防目的。语音时长 1:49”
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静脉曲张是如何引起的病情分析:静脉曲张形成的原因有很多,如果静脉壁先天发育不良和引起静脉压力增高,都会导致静脉曲张的发生,两者相互作用,最终引起静脉曲张。如果静脉瓣膜关闭不全引起血液返流,会导致静脉高压,静脉回流障碍也会引起此病。意见建议:平时应当注意多休息,休息时可垫高下肢,必要时按摩腿部,促进血液循环,养成规律的运动习惯,特别是骑自行车、慢走等,活动时腿部肌肉收缩,帮助静脉血液回流。注意饮食调理,均衡饮食,防止便秘,避免过度肥胖,积极治疗引起排尿困难以及慢性咳嗽的原发疾病。
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如何手术治疗静脉曲张病情分析:在临床上病人是可以通过静脉高位结扎和剥脱的方式来手术治疗静脉曲张这种疾病的,大多数手术的费用在3000元左右,期间病人可以选择当地的一些正规公立医院来进行手术的治疗。意见建议:建议病人无论是开刀手术还是微创手术治疗后都需要进行规范性的护理,大约需要卧床休息一个月左右的时间,期间是不能继续进行重体力的劳动的。
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静脉曲张是如何形成的静脉曲张一般是久坐不动、过度劳累、过度肥胖、静脉壁薄弱、静脉瓣膜损伤等原因引起的,患病后需要及时治疗。1、久坐不动:如果患者由于工作原因需要坐着,平时活动量比较少,容易导致血液循环速度减慢,从而使静脉压增高,可能会诱发静脉曲张,静脉会出现隆起、扩张。工作一段时间,可以进行原地踏步,每次活动5~10分
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静脉曲张手术静脉曲张手术一般是指传统的大隐静脉曲张,高位结扎剥脱手术和微创手术,而微创手术包括激光腔内闭塞手术、激光射频,而微创手术包括,静脉腔内激光闭塞手术,泡沫硬化剂注射治疗以及局部点式剥脱,特殊情况下有射频消融手术,这些手术的手术时间,大部分是在每条腿一小时左右,费用不一定,手术后大部分手术都是安全的,没