往往会有一些患者,通过查体或者做检查发现,一侧颈动脉已经完全闭塞掉了,这个往往有很多的原因,有可能是头晕去做检查发现的,也有可能是没有症状,体检的时候发现的。它有不同的结局,如果是因为头晕,说明这个身体没有代偿能力,引起了缺血的症状,说明这个颈动脉闭塞,对身体是有危害的。
但是有些患者,他是经年累月逐渐闭塞的,人大脑里头有一个前交通、后交通,它是有循环的,就是这一侧堵了,它通过另一边的颈动脉,在颅内的交通支,可以供到这边的血液,因此它能够代偿。对于这种没有症状的,一侧闭塞的患者,可以临床观察不做进一步的处理。因为颈动脉闭塞,手术难度是比较大的,像取栓或者是内膜剥脱,它适合重度狭窄。对于完全闭塞的病变,我们也有一些通过,很小的3F的取栓导管进行取栓,然后再结合颅内的支架,也可以把闭塞的病变打通,但是难度会比较大一些。