这就是涉及到胃食管反流病,它的鉴别诊断的问题,一旦出现反酸、烧心这些典型症状,我们考虑是胃食管反流病,还要排除哪些病呢,胃食管反流病本身就是一个,多学科的一个疾病,有的人因为心前区疼痛,到心内科就诊,有的人因为嗓子不舒服,咽喉部异物感到耳鼻喉科就诊,有的因为咳嗽还到呼吸科就诊,所以说我们说一旦初步考虑,存在胃食管反流病,要排除或者是首先要和这些,相关科室的疾病相鉴别,比如说有胸痛的病人,我们要排除心绞痛、冠心病,这些个病,要和这些个疾病相鉴别。
如果有咽喉部症状,我们是不是一些细菌病毒感染,导致的咽喉炎,还是就是反流性咽喉炎,那么要排除耳鼻喉的一些疾病,是不是和反流有关系,如果有呼吸道的一些症状,比如说是咳嗽、顽固性咳嗽,慢性咳嗽,我们要排除呼吸道的一些疾病,比如说是尤其是肺部的肿瘤,再就是食道本身的一些情况,我们是胃食管反流病,反流性食管炎还是有食道癌,我们要排除食道癌,要和食道癌相鉴别,所以说诊断为胃食管反流病,首先要明确这些情况,另外胃里面有没有情况,比如说是要排除胃癌,另外一个存在,即使还要看,即时诊断胃食管反流病是明确的,也要看他有没有并发症,比如说是合并不合并,食管裂孔疝等等这些疾病都需要进行鉴别或者排除,谢谢。