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膝盖半月板损伤诊断和治疗

医生主讲实录

膝盖半板损伤的诊断:

第一,他肯定有明确的外伤史,经过外伤史,或者是明显出现了关节的疼痛、肿胀、交锁,或者弹响,这种情况一般可以怀疑有半月板的损伤。

第二,我们做物理检查,通过对膝关节旋转实验、挤压实验等等,这是比较专业的大夫检查时候用的一些项目,可以高度怀疑半板损伤。

第三,很有效的检查办法就是核磁。核磁如果检查半月板损伤、膝关节损伤,它这个准确性还很好的。膝关节半月板损伤在核磁下面表现为三种情况:第一个就是半月板里面在T2项有点状的信号改变,如果是T2项出现比较线状的,或者范围比较大的高密度影,它是二级损伤,但这个时候损伤的部位没有通到关节面。如果是到了三度就是高密度影,已经到了关节游离缘,到了关节面,这个时候就三度损伤。

第四,就是我们经常用的关节镜。关节镜这种检查直视的情况下可以看到半月板损伤情况,它既能有效的诊断,还能发现情况能及时给治疗,这是一个微创的办法。

第五,还是很有效的一个办法是我们现在临床上用的比较多的诊断和治疗半月板损伤的手段。

膝盖半月板损伤治疗包括以下几个方面:

第一,急性损伤的时候一定要给予冷敷,好多患者这个时候热敷,热敷的时候容易出现肿胀,这是一个错误的做法。应该给予冷敷、限制活动、休息,同时抬高患肢。如果肿胀明显,疼痛比较明显的时候,我觉得应该及时就医。还有半月板损伤的时候,容易出现交锁,交锁的情况下疼痛特别严重,这个时候应该在医生的指导下给予解锁治疗。

第二,如果损伤比较时间长了,经常出现疼痛,或者是经过保守治疗不缓解,这个时候说明半月板损伤可能是通过其他治疗办法不太有效。同时如果半月板损伤不进行合理治疗,容易造成软骨进一步的损伤,容易发生骨性关节炎。所以这个时候一般情况下需要在专业医生的医院进行救治,进行关节镜手术。关节镜手术一般对破损的半月板进行修复是很重要的,同时这些治疗过程,我们可以给予理疗治疗,像熏蒸、红外线、电磁波等等可以起到一定的辅助作用。

以上内容仅供参考

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