股骨头坏死的手术治疗，要根据股骨头的坏死分期进行不同的治疗。
第一个治疗，我们叫钻孔减压。是创伤比较小的一个手术，通过钻孔使股骨头水肿压力减低，同时希望钻孔以后，缺血的地方，有新的组织的血管化，从而改善股骨头的缺血。同时钻孔能减轻组织内的高压，使症状得到缓解，疼痛能够有效的改善。
第二个，叫植骨。植骨一般分几种情况，但是植骨，需要有植骨的手术区域，这种情况也必须首先减压，减压以后再植骨。植骨分结构骨植骨，皮质骨植骨或者松质骨植骨，还有带肌皮瓣的带血运的骨移植。这个手术相对大一点，但是效果能够更好一点。
第三个，还有种手术方法是截骨。截骨以后，就改变整个股骨头的负重区域，使股骨头缺血坏死的区域不再负重，而使骨质没有变化的股骨头，旋转以后进行负重。
这些办法如果都没有特别的疗效，或者是病情比较严重的情况下，只能进行关节置换。关节置换分几种情况：
第一个，股骨头的表面置换。
第二个，如果髋臼是很好的，单纯股骨头坏死比较严重的，且患者如果身体状态比较差，不能耐受大的手术，我们可以进行半髋关节置换。
第三个，全髋关节置换。就是包括髋臼侧，跟股骨头侧，全部用人工关节替代。最后一种方法最常见，前两种方法，现在用的相对比较少。
