咱们分流感染,它典型的表现一般就是,会出现这种脑膜炎的这种,或者是脑室炎的这种症状,包括表皮的这种感染,包括腹腔感染,因为它在走行的任何部位,都有可能感染,脑室炎的这种症状,一般就是头疼、发热,包括颈强直,包括意识的障碍、呕吐等等,还有一些就是皮肤皮下的感染,就是发红、皮肤发红,腹腔的感染就是腹痛,腹腔包裹有一个肿块等等,还有一些就是出现这种,排便功能的障碍,这都是腹腔感染的一些,以上的一些体征,当出现这些症状的时候,就很能明确,它是一个分流管的感染,还有一些就是比较隐匿的,就是说他分流管感染了之后,他没有什么明显的症状,只是有表现出来,分流管堵塞的这么一个情况,就是说他可能又出现,脑积水的这样一个情况,但是没有发烧,这时候一定要注意,就是说没有发热,没有发热的这种,脑积水分流术的这种情况,并不代表它不是分类管感染,好多时候咱们把分流管,拿出来化验,它是有细菌的,有一些可能细菌在隐匿在颅内,可能会几个月、几年甚至十几年,这么长的时间,它才会慢慢发病。
脑积水分流管感染有什么表现
医生主讲实录
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怎样预防脑积水分流术后分流管感染这个就是和术后分流管感染的,易感因素是有关系的,如何预防呢、主要是有这么几点,首先就是做好术前的准备,适应症,手术适应症一定要掌握好,首先这个病人,是不是必须要做脑积水分流手术,再有就是他这个脑脊液的指标,是不是达到了完全正常,是不是达到了正常,还有就是一般有炎症的时候,一般都不能做,还有就是分流管走行的,这个区域的皮肤是不是完整,有没有炎症,有没有发红等等情况,还有就是术前的备皮,一定要严格,术前的抗生素,围手术时期的抗生素的应用。还有就是手术中,手术室的人流不能,人员要有一定的控制、不能太多,还有一些地方说,手术的时候要尽量的戴双层手套,包括分流管的触碰,尽量不要用手,尽量用器械来触碰,分流管打开的时间,暴露在空气当中的时间,要尽量的短,包括一些操作、动作要轻柔,还有一些术后注意预防,除了应用预防性地应用抗生素,还要保持切口不要受压,保持切口的干燥,避免切口的愈合不良,切口裂开等等情况。01:59
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脑积水分流管感染怎么治疗好脑积水分流管感染,这个治疗也是不同的医院,就是不同的情况下,大家治疗的方法也是五花八门,为什么这么说呢,因为每个病人的情况不一样,医院的级别,包括医生的经验不一样,好多人碰到真正脑积水,分流感染的情况的时候,他可能不认识,这个时候而延误了病情,因为我们临床当中,发现好多人来了之后,跟他说你这是分流管感染,你这已经颅内已经有炎症了,家属都不相信,说我们当地人说不需要治疗,不是感染的问题,其实不是,这部分病人,有时候他不断地发热,所以说好多老百姓说,我不发烧我怎么可能是感染呢,其实这都是不对的。还有一些病人有发烧,但是他的处理方法有问题,医生多半是为了保住这个分流管,因为这分流管,价钱都比较贵,所以说他为了保住这个分流管,而给用了好多高级的抗生素,而这些抗生素其实应用了之后,对他有的时候是没有什么益处的,有一些人可能能暂时缓解,他的临床症状,比方说发热,但是其实之后,他这个脑积水,他只是把这个感染压住了,但是细菌并没有彻底杀死,而且很可能引起,分流管的引流不畅,致使有一些病人,做完分流之后,有一段时间发烧,然后给了高剂量抗生素之后,不发烧了、他以为就治好了,但是脑积水的症状,并没有得到缓解,人还是傻傻呆呆的,包括智力、包括这种尿失禁,包括一些症状都没有得到缓解,但是医院说治好了,其实这个是不正确的,这些病人,假如说能得到及时正确的治疗,可能还能恢复到,他生病之前的那种状态,所以说不发热,或者是有了这种发热症状的时候,仅仅是靠静脉抗生素来治疗,这样不能很好的来解决,分流管感染的这种情况,02:43
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脑积水分流管能用多久对于脑积水的患者来讲,分流管如果没有特殊情况下可以一直使用,有些患者可能会终身保持于接受脑室腹腔引流术后状态,也就是分流管会终身置于患者的脑室以及腹腔当中。对于脑积水来说,目前最为有效的治疗方案还是建议采取手术的方法加以治疗。临床上一般建议选择实施脑室腹腔分流术,手术过程中将分流管一端置于患者的脑室,另外一端置于患者的腹腔,将脑室系统的脑脊液引流到腹腔,从而逐步使得多余的脑脊液从腹腔端进行有效引流,使得患者的脑室系统形态逐步恢复正常。对于这类患者来说,如果不发生严重的颅内感染,患者脑室腹腔分流管可以持续使用。语音时长 01:13”
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脑积水分流手术脑积水分流手术有很多种,比如说脑室腹腔分流手术治疗,脑室心腔分流手术治疗,和脑室硬膜下腔分流手术治疗。但是在临床当中,实行手术最多的还是脑室腹腔分流手术治疗,这个它大体的过程就是患者全身麻醉之后,将颅内放置一个管路。经过皮下一直走到患者的肚子内,将管路放置在肚子那边,通过大网膜进行吸收颅内所产生的脑脊液。这样使颅内多余的脑脊液,通过管路流向腹腔,减少颅内的压力,从而得到一个很明显的救治,所以这个在临床当中实行的是最多。只要患者术后没有感染,调节好了正常的压力值,基本上都能够得到妥善的治愈,而且在临床当中也随着技术的进步,也有一些可调压的引流管,这样对于患者的病情改善更加有利。语音时长 01:17”
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脑积水分流管能用多久病情分析:脑积水的分流管是可以终生使用的。脑积水是由于脑脊液过多蓄积于脑室内,导致颅内压力增高,目前对于脑积水最常用的治疗办法是脑室腹腔分流术。它的分流管一端位于脑室内,另一端位于腹腔内,引流管终生埋于患者皮下不需要取出。意见建议:脑积水患者应该选择正规医院神经外科进行治疗,轻度的脑积水可以应用甘露醇、速尿、氢氯噻嗪等药物治疗,中到重度的脑积水建议行脑脊液分流手术。
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怎么判断脑积水分流管是否堵了脑积水分流管堵塞的症状会根据患者的病情情况不同进行判断,一般来说急性分流管堵塞会表现出以下这些症状:头痛、眩晕、怕光、癫痫症状、视力下降、呕吐等等,同时头痛是最主要的症状表现,随着病情的不断加重,患者一般从间断性的头痛转变为持续性的头痛。
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脑积水分流术这个手术疗法对于治疗这个疾病的技术是很成熟的,但是并不是所有的患者都适用于这个疾病,还是有一些人不适合的。脑积水分流术:手术的目的是建立脑脊液循环通路,缓解脑脊液积聚,也可用于交通或非交通性脑积水。常见的分流手术包括侧脑室-小脑延髓分流术,第三脑室造口术,侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉分流术
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脑积水引流管感染表现脑积水患者如果行脑室腹腔分流术,术后一个常见的并发症就是引流管的感染,一旦出现这个并发症,患者可以表现为剧烈的头痛,颅内压增高的表现,以及感染的表现,除了发烧以外,还表现有头痛,颈部僵硬,以及恶心,呕吐,视力下降等。对于手术后出现感染风险的患者,应该及时给予对症处理,除此之外还需要将引流管通过手术取