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• 原发性肝癌的病因

  原发性肝癌在我国是属于比较常见的一种消化系统恶性肿瘤，在所有恶性肿瘤当中排在第四位，致死率排在第二位。因此原发性肝癌是一种恶性程度相当高的肿瘤，原发性肝癌的发生，往往是在慢性肝病基础上出现的一些外源性，或者是内源性的伤肝因素，反复破坏肝脏，机体修复形成慢性肝损伤，肝纤维化，甚至肝硬化。基因的突变就会使得硬化的肝脏，逐渐的演变成为恶性肿瘤，而导致慢性肝病、肝硬化的主要病因，就包括肝炎病毒感染，长期饮酒，重度脂肪肝，黄曲酶毒素污染的食物和水，一些致癌的化合物，以及肝癌的家族病史，甚至是糖尿病，都可能会增加原发性肝癌的发生。因此对于这样的高危人群，我们建议要定期的筛查。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 2623次

• 原发性肝癌的原因

  一、病毒性肝炎：这包括乙型和丙型病毒肝炎，推测其原因可能是肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生，从而对致癌物质敏感，在多病因参与的多阶段的发病过程中可能有多种基因发生改变，其结果引起细胞生长失控，肝细胞持续增殖，最后导致癌变。二、酒精：在西方国家，饮酒是慢性肝病病因中最主要的因素，但通过研究表明酒精和肝癌细胞无直接关系。它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。这是因为酒精影响了肝脏的正常代谢，引起肝内脂肪沉淀而造成脂肪肝。饮酒愈多，脂肪肝愈严重，若再大量酗酒，会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。三、饮食：长期进食霉变食物、含亚硝胺食物，微量元素硒缺乏等都是促发肝癌的重要因素。其中存在于霉变食物中的黄曲霉素和腌制类食物中的亚硝酸盐为主要的致癌物质。四、其他因素：如饮水污染、遗传因素、寄生虫感染等。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 1953次

• 原发性肝癌转移途径
  原发性肝癌，肝癌细胞比较容易经过门静脉系统在肝内播散，行成癌栓以后可以阻塞门静脉主干，引起门静脉高压，血行转移一般多见于肺脏，其次为骨，脑。肝癌一般经过淋巴转移比较少见，可以转移至肝门淋巴结，还有胰周腹膜后的淋巴结，中晚期的患者，原发性的肝癌肿瘤还可以直接侵犯邻近脏器还有横膈，有时还会发生腹腔种植转移引起大量的癌性腹水，从而导致相应的临床症状，所以原发性肝癌的转移途径很多。
  语音时长 01:11”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-12-02 1693次

• 原发性肝癌的转移途径
  1．肝内转移：肝癌最早在肝内转移，易侵犯门静脉及分支并形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。如门静脉干支有癌栓阻塞，可引起或加重原有门静脉高压，形成顽固性腹水。2．肝外转移（1）血行转移：最常见的转移部位为肺，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经右心达肺动脉，在肺内形成转移灶。尚可引起胸、肾上腺、肾及骨等部位的转移。（2）淋巴转移：转移至肝门淋巴结最为常见，也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。（3）种植转移：少见，从肝表面脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、盆腔等处，引起血性腹水、胸水。女性可有卵巢转移癌。
  语音时长 1:19”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-06 5076次

• 原发性肝癌转移途径是什么
  原发性肝癌的转移途径首先是直接侵犯，当肝脏肿瘤增大到一定程度，可能会突破肝被膜，侵犯脏器邻近组织。第二，它可能出现肝脏周围引流区的淋巴结转移。第三常见途径还有血运转移，它通过血液循环系统，使癌细胞扩散到其他脏器。另外临床常见的还有腹水播散转移，腹膜转移。
  付贵 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-16 1902次

• 什么原发性肝癌
  病情分析：原发性肝癌一般主要是指发生在肝脏的首发肿瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常会显著升高。意见建议：建议原发性肝癌的病人务必要去正规的医院进行诊断，治疗。根据不同的分期选择手术，介入，栓塞，射频消融或者是靶向药物治疗。平时戒烟戒酒，少吃油腻食物。
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2020-06-15 2001次

• 原发性肝癌最早最常见的转移部位
  原发性肝癌最早最常见转移部位的说法是不准确的，原发性肝癌的转移途径主要包括直接浸润、血道转移、淋巴道转移、种植转移等。1、直接浸润：如果原发性肝癌的肿块靠近肝脏包膜，容易向外生长，还可能会直接浸润到周围脏器，比如肾上腺、肝脏、胆囊等。如果是比较高的膈肌肿瘤，向外生长时可以侵犯到膈肌，造成膈肌粘连。2
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-15 388次

• 原发性肝癌的预后
  原发性肝癌简称为肝癌，是指有肝细胞和肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是目前我国常见的恶性肿瘤之一。其死亡率在恶性肿瘤中居第二位。下述情况预后较好：1、肝癌小于5厘米，可以早期行手术治疗。2、肝癌癌肿包膜完整，肝癌分化程度高且没有癌栓形成。3、患者机体免疫状态良好，如果患者合并了肝硬化或者是有肝外转移
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 203次