如果从治疗痛风的急性发作,从严格意义上来讲,我觉得是没有太多的用处。虽然在痛风患者的慢性缓解期的时候,我们经常给痛风患友处方碳酸氢钠,但其实我们的目的主要是碱化尿液,促进尿液里面尿酸的溶解,然后促进尿酸的排泄。只要使尿的PH值达到多次6.5以上,就是可取的。
但是对于痛风的急性期,我们主张用NSAIDs,就是非甾体类的消炎镇痛药物,比如依托考昔、洛索洛芬钠、布洛芬、双氯芬酸,也可以使用秋水仙碱,这都是可以的。痛风的慢性期,我们可能用促尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆,比如降尿酸药物,别嘌呤醇、非布司他等等,也可以合用碳酸氢钠,也就是小苏打片。