现在呢,就说宫腔粘连的发病率非常高,跟第一个就说跟大家做人流的次数有关,还有一个大家比较紧张,怀孕以后容易胎停育。那胎停育呢,很大一部分还是跟有盆腔的感染有关系,那就容易造成粘连。那粘连的时候,宫腔粘连的手术是需要宫腔镜来做,第一它比较直观,看见了粘连在哪里,所以部位更精确,那对粘连的评估更准确,它的粘连的程度呀,粘连的部位啊。如果我们做分离粘连呢,然后也更精确,所以现在不是大家要讲精准治疗,所以宫腔镜是子宫粘连的治疗的金标准吗。第一它创伤小,第二恢复好、快,第三治疗准确和精确。
子宫内膜粘连宫腔镜手术
医生主讲实录
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子宫内膜粘连宫腔镜手术术前准备那术前准备跟普通的宫腔手术类似,第一会要查术前化验;第二要排除生殖道的感染;第三呢,它有个特殊的,我们会让吃雌激素,阿司匹林或者维生素。比如还有的人,我们会让吃中药麒麟丸,目的是什么呢?雌激素,我往往会告诉病人说,这相当于施肥,让内膜增长,因为粘连了内膜就修复的不好,让残存的内膜长得好,这是一个方面。那阿司匹林我就会告诉病人说这叫浇灌。第一就是说让她的子宫血供丰富,第二个它还有一个作用就避免吃雌激素引起的血栓,就抵抗雌激素血栓的副反应的风险。那第三呢,我们会让吃维生素,那多种维生素,里边有维生素E,维生素E叫生育酚会增加子宫的内膜的营养。那麒麟丸是中药,中药它相当于也是增加了子宫内膜的营养。子宫粘连呢,我们是一个综合治疗,术前呢大夫会给这样的建议,那在月经干净3到7天以后用了药,我们会评估就会给做手术。01:35
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子宫内膜粘连宫腔镜手术术后注意事项粘连手术后我们会给病人要交代第一要接去吃药,按周期吃药,那会再加上些什么药呢?就说前面吃的雌激素和补佳乐,还有阿司匹林,还有多种维生素。那后边呢,因为按周期吃,如果粘连的不重,我们会按28天的周期吃,最后十天会加上黄体酮,那黄体酮的目的是对抗雌激素,雌激素是让内膜增生,黄体酮呢,实际上内膜对抗雌激素的作用,让内膜形成剥脱,避免内膜的过度增生。那还有一个就是有的人会粘连得很重,那我们会建议60天的周期治疗。就说吃雌激素,阿司匹林,然后维生素或者麒麟丸,会让吃60天,最后十天再加上孕激素来剥脱子宫内膜。那第三个呢,吃了这些药呢,大夫还会要告诉你干嘛呢?吃完这药来完例假以后,一定要找大夫来二探。什么叫二探?第二次的宫腔镜检查,看看第一次治疗的效果。那这个粘连是不是分离成功了,有没有效。如果效果很好,那我们就会让病人去怀孕。那这个手术的同时呢,往往我们会给放环儿,这个环儿会是个支架,那二探的手术,第一我们要把环取了,第二要评估粘连的恢复情况。那都挺好的,大夫会给指导。积极的怀孕。怎么积极的怀孕呢?就是说要规律性生活,一星期至少要两次以上。那还有一个就是说,半年内如果还没有怀孕,我们就会建议病人去做试管婴儿,为什么呢?因为粘连怕再发生粘连第一,第二,如果宫腔粘连,往往会有输卵管的病变,会影响自然受孕。所以呢半年还没有怀孕,我们就会建议病人去生殖中心排队,辅助生育。02:23
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子宫内膜粘连宫腔镜手术如果是子宫内膜黏连,需要给一定的膨宫液的压力。如果是轻微的黏连,在膨宫液压力之下液体就会把黏连冲开,如果自然冲开那样是最好。如果黏连严重,需要在宫腔镜下用针状电极沿着内膜的方向,把黏连的部分全打开,术来为了避免再次黏连需要下一个导尿管,里面放上水,把子宫膨出来,目的是防止再次黏连。必要的时候需要吃补佳乐之类的药物,吃三个月促进子宫内膜生长。做完手术之后一到三个月之间,医生会根据您的病情告诉你什么时候复查,如果复查子宫长得很好,没有问题,没有再次黏连这种情况,就可以恢复正常的生活。如果有备孕的要求,一般术后三个月完全恢复正常就可以备孕。语音时长 1:20”
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子宫内膜息肉宫腔镜手术子宫内膜息肉目前的治疗一般都是建议手术治疗。手术治疗还是考虑宫腔镜金标准,因为宫腔镜既可以检查也可以治疗。有检查镜和宫腔镜手术的一个期限。检查镜一般在门诊就可以检查,费用比较低廉,而且患者也没有什么特别的痛苦,它是不需要扩张宫颈的,那么会有一个明确诊断的目的。诊断之后就可以住院手术了,手术是一个电切镜,电切镜就需要扩宫,那么它需要膨宫,膨宫也要比较好,那么也需要麻醉,麻醉状态下才可以进行。这个时候是需要打一个半身的麻醉腰麻,宫腔镜可以把这个息肉切除,切除之后需要送病理,进一步明确诊断,然后术后需要进一步的随访,因为息肉还是有可能会复发的,复发了需要再次的手术。语音时长 1:03”
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子宫内膜息肉宫腔镜手术疼吗病情分析:子宫内膜息肉做宫腔镜手术不疼,是在宫腔镜麻醉下进行的。如果需要采用诊断性刮宫手术,会有轻微的疼痛感,是在能承受的范围之内的,不用紧张。意见建议:术后积极抗炎治疗,不要着凉、不要过度劳累,适当的下床活动防止出现肠道粘连。清淡饮食、忌辛辣刺激性的食物和生冷食物。定期去医院复查,完全恢复之前禁止性生活。
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子宫内膜息肉做宫腔镜手术疼吗子宫内膜息肉,如果做普通的宫腔镜手术肯定是疼的,只要是手术对人体都是有损伤的,都是有疼痛感觉的。但是如果做无痛的宫腔镜手术,这种情况下病人是没有感觉的,是患者睡着之后行宫腔镜下的子宫内膜息肉电切手术。
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子宫内膜息肉宫腔镜会粘连吗子宫内膜息肉宫腔镜可能指的是子宫内膜息肉做宫腔镜手术,子宫内膜息肉的病人做宫腔镜手术后是有可能会发生粘连情况的,术后要注意做好相关预防措施及复查工作。子宫内膜息肉是一种生长在子宫内膜部位的赘生物,大多数为良性病变,但是也有极少部分存在恶性的情况,对于一些较小的息肉,通常不伴有明显临床表现,所以无需特
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子宫内膜息肉宫腔镜手术痛吗子宫内膜息肉宫腔镜手术是在麻醉下进行的,是不疼的,而且宫腔镜是微创手术,麻醉苏醒后也不会出现明显的疼痛。子宫内膜息肉在手术摘除后要注意休息,手术一月内要禁止性生活,饮食要清淡,要尽量少吃雌激素含量较高的食物以防息肉复发,平时要适当锻炼身体增