骶管肿瘤常会压迫骶神经或者破坏骶神经,从而出现骶神经分布区的一系列症状,主要表现为臀部、会阴部、下腰部的酸胀、疼痛、麻木感,大腿背侧外侧的疼痛和麻木,有时会合并大小便的功能障碍,表现为排便、排尿不尽,或者严重的时候可以引起大小便的失禁。对于男性患者,可能还会引起比较明显的性功能的障碍。对于有这些相关症状的患者,我们建议进行腰骶椎的磁共振检查,特别是腰骶椎增强的磁共振检查,以明确是否有骶管的肿瘤。
骶管肿瘤症状
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骶管囊肿手术骶管囊肿手术,骶管囊肿的手术治疗,目前多建议在神经外科,通过显微镜下的手术,来进行处理。如果能结合术中电生理监测,就能进一步提高手术的安全性,它的治疗方法主要是,对于没有神经根的地方囊肿,可以在囊肿的颈部进行结扎,然后进行囊肿的全切。而对于在囊壁和囊内,还有神经根的骶管囊肿,我们通常需要,进行囊肿大部切除,并进行神经袖套的重建,以及骶管内的脂肪和肌肉等填塞的方法,来防止囊肿的复发,通过手术治疗之后,患者的症状,都能够得到明显的缓解。01:03
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骶管囊肿属于椎管内肿瘤吗骶管囊肿,严格来讲并不属于椎管内的肿瘤。因为它本身并不是由肿瘤细胞异常增殖形成的,而是有一层薄薄的膜,包裹的一些脑脊液形成的囊肿。这种囊肿一部分是先天性的,也有一小部分患者是在后天性的因素,像外伤等因素造成硬脊膜撕裂,从而脑脊液渗漏形成了囊肿。这种囊肿在临床上是容易引起漏诊和误诊的,患者通常会出现臀部、骶尾部、会阴部的疼痛、麻木感,有时还会向一侧的大腿的后部和外侧放射,还有一部分患者会出现大小便的功能障碍、性功能障碍。就诊于妇产科、骨科,甚至生殖医学中心,以及男性科等,再进一步完善检查之后,才发现骶管囊肿,所以骶管囊肿不属于肿瘤,有一些患者会引起症状,引起症状明显的时候应该及时到神经外科就诊。01:38
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骶管囊肿症状椎管内脊膜囊肿一般不引起明显的不适,有时仅在影像学检查时偶然发现。sIB型,多数于骶管S1-3水平,常为多发性,多见于成年人,男女之间无明显的差异。一般无症状,不伴有神经功能的障碍,可能相关的疾病包括幼年期脊柱后凸,类风湿脊柱强直和神经纤维瘤病。sII型,一般位于S2-3水平脊神经节或其远端,多见于成年人,约四分之一有临床症状,可表现为神经源性跛行,下腰疼痛,坐骨神经痛和慢性会阴部疼痛,有时会出现感觉运动功能障碍和反射的改变。骶管囊肿较常见,大多数并无症状。对无症状以及MRI显示有囊肿但临床症状不明显的一般不需要进行处理,可先进行进一步的观察。语音时长 1:35”
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骶管囊肿症状第一,腰骶部疼痛,多发生在站起或者是坐下的体位变动的时候,也有部分患者可出现在久坐或者是长时间平躺时,疼痛的加重,一般同疼痛部位主要在在腰骶部,臀部,会阴区。第二,下肢的疼痛和间歇性的波形,这种情况发生的一般与体位改变是有明显的关系,站立时疼痛会加重,卧位时减轻,头低位时疼痛会更轻。第三,神经功能损害的症状,包括肌肉萎缩,肌力下降等等,常有的是第3、4、5指的肌力减退,包括臀部屈伸无力等。由于感觉神经受累,会出现感觉的过敏减退或者消失,马鞍区的感觉障碍和臀部大腿外侧,小腿或者是小腿外侧部位的感觉减退等,除此以外还可以发生跟腱反射的减弱或者是消失。第四,男性患者还可能出现性功能障碍等情况。语音时长 1:45”
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骶管囊肿有什么症状病情分析:骶管囊肿是指发生在骶管内的囊性病变,起源于脊髓被膜,属于硬脊膜囊肿的一种,是慢性腰腿痛的原因之一意见建议:发病症状多以骶管内神经受压表现为主,常见腰骶部钝痛、下肢乏力、沉重麻木、间歇性跛行等,特别是在坐、立、行走、弯腰及下蹲等活动时疼痛加重,卧床后症状又可自行缓解。如果有骶神经根受累则会有马尾神经受压症状,如肛门、会阴区和股后部感觉异常、二便功能紊乱、性功能障碍。
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什么是骶管囊肿骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型。起源于脊膜背膜,故用椎管内脊膜囊肿来总称这类疾病,椎管内脊膜囊肿多数被认为是先天性的,也有部分是后天获得的,各型的成因有所不同,不论何种原因,囊肿的形成总是由于其初期与蛛网膜下腔相通。
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骶管囊肿会长大吗骶管囊肿属于硬脊膜囊肿,它主要起源于脊髓的被膜。骶管囊肿发病以后,主要是导致腰骶部疼痛明显,并且骶管囊肿会随着年龄的增大,囊肿也会逐渐的增大,并且会出现后期明显的压迫症状,比如说,压迫神经根以后,会出现间歇性的跛行以及腰骶部疼痛明显,有的病人还会出现会阴部的麻木以及疼痛的情况。如果神经根受压严重的以
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怎样预防骶管囊肿变大预防骶管囊肿变大的方法主要有:注意脊柱保养、适当进行对脊柱有益的运动、注意饮食、定期进行腰骶按摩。这样可以有效的降低病变的发生概率。1.注意脊柱保养:建议患者在平时生活当中不要搬抬过重的物品,避免给脊柱造成重压,这样既可以有效预防骶管囊肿变大,还可以预防一些其他的脊柱病变。2.适当进行对脊柱有益的运