慢性胃炎是临床非常常见的慢性疾病,是由于各种原因所导致的胃部的慢性炎症。当然这些病因,比如有感染性的,有非感染性的,病因也比较复杂。临床症状也是比较复杂,有很多朋友他的慢性胃炎,并没有明显的症状。但是如果胃镜检查,可以看到明显的炎症,现在的慢性胃炎诊断,主要还是靠胃镜,另外也要依靠临床的病理的检查。
慢性胃炎怎么诊断
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怎么诊断慢性胃炎首先所有疾病的诊断,都是通过症状、体征、病史,以及实验室和辅助的临床检查,进行诊断和鉴别诊断的。那么针对于慢性胃炎而言,由于有很多慢性胃炎,是没有典型的临床表现的,也就是无症状性的胃炎。还有一部分人,他的主要临床表现,就是上腹的疼痛、腹胀、餐后的饱胀,以及其他的不适、消化不良等等。因此没有症状的时候,也不能够完全除外慢性胃炎。从体征上来说,大部分慢性胃炎的病人,都没有非常典型的这种体征,比如压痛,或者是肌紧张,或者反跳痛等等。我们要想诊断慢性胃炎,其实主要还是通过辅助检查。辅助检查,包括检验,包括胃酸这种测定。因为有很多胃炎是,由于胃酸分泌的异常所导致的,包括免疫性的胃炎等,还有一些特殊的胃炎,随着他的病情的进展,会出现贫血,或者是由于维生素B12缺乏,所导致的神经系统的改变。当这出现这些症状之后,要反推回来考虑一下,他是不是特殊类型的胃炎所导致的。01:36
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如何诊断慢性胃炎可以通过X线的检查,X线我们主要是钡餐,可以帮助我们去鉴别溃疡,以及胃癌等等,也能从一定程度上,来辅助诊断胃炎。那么诊断慢性胃炎,最重要的其实是胃镜的检查,胃镜我们分成两部分,第一部分就是单纯镜下的表现,我们可以看到胃黏膜有红斑、有充血,甚至于可以伴有糜烂,或者其他的一些临床表现,这是慢性非萎缩性胃炎。如果发现胃的黏膜变薄,血管透见,甚至于可以见到肠上皮化生,我们考虑它可能是慢性萎缩性胃炎。另外我们在胃镜的检查当中,可以进行活体的取材,从而进行病理的检查,帮助我们确认,到底有没有萎缩,有没有炎症的活动,以及有没有化生程度的变化,从而帮助我们最准确的,去诊断是慢性非萎缩性胃炎,还是慢性萎缩性胃炎。01:23
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慢性胃炎怎么诊断慢性胃炎的诊断主要是根据患者的临床表现,比如经常会有上腹隐痛,腹胀,恶心,呕吐,嗳气等等不适。胃镜可见胃黏膜有充血,水肿甚至糜烂,并且联合病理组织活检提示胃炎的改变。慢性胃炎如果明确诊断后,平时饮食要需要注意,要吃一些低盐低脂的,容易消化吸收并且养胃的食物。不要吃辛辣刺激的,过于油腻不容易消化吸收的食物。注意少吃多餐,避免暴饮暴食,要戒烟戒酒,平时尽量少用对胃黏膜有损害的药物。语音时长 01:14”
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慢性胃炎怎么诊断鉴别慢性胃炎症状并没有特异性,患者可以没有任何症状,也可以表现为上腹部隐痛,嗳气,食欲不振或者是贫血等等,和其他疾病相鉴别就要根据患者的主要症状和引起该症状的其他疾病鉴别,比如慢性胃炎患者有食欲不振,上腹部不适和贫血的症状的患者就需要与胃癌相鉴别。这两者绝大多数通过胃镜检查和活检是可以来鉴别的,如果是患者有明显的上腹部疼痛就要与消化性溃疡来鉴别,消化性溃疡是以上腹部规律性、周期性的疼痛为主,而慢性胃炎疼痛很少有规律性,并且以消化不良症状为主,鉴别这两种疾病就要依靠钡餐或者是胃镜检查。除了以上两种疾病,比如慢性胆囊炎、胆石症,也常常有慢性右上腹腹胀等消化不良的症状,容易误诊为慢性胃炎,但是这两种疾病b检查一般是没有异常的发现,胆囊造影或者是b超检查可以最后确诊。语音时长 1:46”
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如何诊断慢性胃炎病情分析:慢性胃炎的临床表现主要包括胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状。慢性非萎缩性胃炎胃镜会表现为黏膜充血、水肿、糜烂,慢性萎缩性胃炎会表现为可见斑块状,黏膜变薄,血管通透呈灰白色表现。意见建议:慢性胃炎患者,早期发现,早期治疗,同时要养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒,少吃生冷辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食,少食多餐,一日三餐要定时定量。
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慢性胃炎如何诊断病情分析:慢性胃炎的诊断可以通过患者的症状,如反复出现的反酸、打嗝、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、口腔有异味、消化不良;实验室检查幽门螺杆菌,比如碳13或碳14呼吸试验、抽血查幽门螺杆菌抗体,取胃黏膜培养幽门螺杆菌;检查胃镜和胃镜下取胃黏膜病检。意见建议:患者平常要避免吃刺激、不易消化的食物,要细嚼慢咽。改变用餐习惯,不混用餐具,避免幽门螺杆菌互相传染。在医生指导下服用治疗胃黏膜损伤的药物,避免服用损伤胃黏膜的药物。
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慢性胃炎病程诊断标准慢性胃炎疾病的诊断标准主要是结合患者的临床表现,比如有明显的胃痛,胃酸,胃胀等等不适。胃镜下可见胃黏膜有充血,水肿,甚至糜烂,并且结合病理组织活检。慢性胃炎的病人,平时饮食调理治疗非常需要注意的,要吃一些养胃的富含营养,并且容易消化吸收的食物。要少吃多餐,避免暴饮暴食,养成良好的饮食习惯,不要吃辛辣
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慢性a型胃炎的诊断依据慢性a型胃炎也就是指慢性萎缩性胃炎a型。慢性萎缩性胃炎a型的诊断依据是壁细胞抗体阳性,慢性萎缩性胃炎a型的病理主要是胃体黏膜的糜烂萎缩,而胃窦黏膜基本正常,壁细胞抗体阳性,常会发展成为恶性贫血;而慢性萎缩性胃炎b型是为胃窦黏膜具有萎缩性病变,而胃体没有明显的萎缩,壁细胞抗体是阴性。对于萎缩性胃炎类a