脑出血患者一旦发生了昏迷,我们应该尽快复查CT,了解出血量的情况,以及患者的出血的部位,出血的相关的因素,比如说是否有合并脑积水等。对于绝大多数昏迷的患者,如果患者没有手术禁忌症的话,应该尽快采取手术的方式,来清除血肿,缓解颅内压增高和神经功能恶化,特别是尽可能的避免患者发生脑疝。在手术准备过程中,可以使用较大量的脱水药来控制颅内压,来延缓脑疝的发生。
脑出血昏迷
医生主讲实录
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脑出血为什么昏迷脑出血也叫脑溢血是脑组织脑血管发生破裂、出血所造成的。临床症状一般比较重,表现为突然出现的剧烈的头痛、呕吐、肢体偏瘫,部分患者很快会进入昏迷状态,脑出血造成患者昏迷。主要是由于以下几方面因素,第一脑出血本身,出现在重要的部位,比如出现在脑干,脑干出血是非常严重的一种脑出血的脑出血,出血就会造成病人立即出现昏迷。脑干是生命的中枢,这个部位出血,立即就会出现昏迷,如果是脑皮层,或者其他部位的出血,患者的昏迷常常是由于血肿,造成颅内压增高,重要部位特别是脑干受到挤压,脑干缺血、缺氧所造成的昏迷。01:34
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脑出血昏迷多久能醒脑出血昏迷多久能醒,主要取决于脑出血的部位,出血量的多少。对于一般量的出血,如果患者在手术之后,血肿能够得到有效的清除,那么通常能在三五天之内,一两周之内意识状况有所改变,当然未必能够完全清醒。但是对于那些比较严重的脑出血,即使进行了手术治疗,患者昏迷恢复,也是需要一个比较漫长的过程,有时需要三五周,甚至一两个月、两三个月。一般我们认为,脑出血昏迷恢复的最佳的时期是3到6个月,也就是说如果比较严重的脑出血,在3到6个月之后,患者的意识还没有明显改善的话,那么将来再进一步恢复的可能性,就相对比较小了。01:17
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脑出血昏迷所谓的昏迷,其实是一种严重的意识障碍疾病,患者的意识以及具体的活动完全的丧失。昏迷一般可以划分为四个程度,分别是:浅度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和极度昏迷。脑出血后,它的预后与出血量、出血部位、患者的年龄、自身的体质、基础的疾病都有关系。开颅手术能够清除血肿,但是出血量较大,可能就会损害脑神经的功能,出现昏迷。那么,具体的情况如下:第一、年轻的患者出现了昏迷,如果预后相对较好,是比较容易恢复的;如果老年患者昏迷的时间就会相对的更长一些,程度会更重一点。第二、如果是没有基础疾病,体质强壮的患者,通过积极的救治,可以在一个月之内清醒。第三、如果是症状较重的患者,他们可能需要两个月之内清醒。第四、如果三个月没清醒的,说明预后就比较差了,可能长期的就会昏迷下去。语音时长 1:44”
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脑出血昏迷胃出血脑出血患者出现昏迷的话,而且合并胃出血这样的并发症的时候,说明患者病情还是比较危重的。脑出血患者将来预后如何,与患者的出血量、出血部位、意识状态以及有无并发症等密切相关。患者之所以会出现胃出血,考虑与应激状态下密切相关。脑出血的治疗原则为安静卧床,脱水降低颅内压,调整血压,防治继续出血,加强护理,防治并发症等。通过各种治疗方法来挽救患者的生命,降低死亡率,残疾率和减少复发等。有手术指征的患者,也可以考虑进行手术治疗。脑出血这个疾病总体来说预后偏差一些。脑水肿,颅内压增高和脑疝形成等,是这个疾病致死的主要原因。语音时长 01:10”
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脑出血多久昏迷脑出血的多久昏迷与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关,通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心、呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。位于非功能区的小量出血可以仅表现头痛与轻度神经功能障碍,而大量出血、大脑深部出血、丘脑出血或脑干出血等可以迅速昏迷,甚至在数小时与数日内死亡。
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脑出血昏迷多久脑出血的昏迷时间有很大的差异,有些会终身昏迷无法清醒,也就是平常说的植物人,这主要是因为脑组织的受损过重引起的,也有一部分经过治疗以后能够逐渐恢复意识,而昏迷的时间长短与脑组织受损的轻重有直接的关系,受损的越重昏迷时间就越长,所以,具体到个人的话,要昏迷多久,需要治疗观察才知道。
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脑出血昏迷所谓的昏迷,其实是一种严重的意识障碍疾病,患者的意识以及具体的活动完全的丧失。昏迷一般可以划分为四个程度,分别是:浅度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和极度昏迷。脑出血后,它的预后与出血量、出血部位、患者的年龄、自身的体质、基础的疾病都有关系。开颅手术能够清除血肿,但是出血量较大,可能就会损害脑神经的功能,
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脑出血导致昏迷如果是高血压型的脑出血导致的昏迷,要看出血的量和出血的部位,如果出血量大,出血的部位在脑干和丘脑等处,严重的危及生命,就算是生命抢救过来了,也有可能会出现长期的昏迷。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理变化,突出的表现是这些小的管壁上发生玻璃样或者纤维样变性和局灶性出血,缺血和坏血,削弱了血管壁的强度