妙手医生精选
冠心病不是一种遗传病，但是冠心病又有家族聚集性，怎么去理解这样的概念，遗传病就是基因相关性的一种遗传性疾病，它不管是和染色体相关的，还是和性染色体相关的，这种显性遗传还是隐性遗传，这一类疾病叫遗传病，我们心血管疾病方面，有很多遗传病，比如说扩张性心肌病，肥厚性心肌病，很多和基因有关系，还有一些恶性相关性心肌病，比如说心肌致密化不全，以及一些特殊类型的这种心肌病，他们都是跟遗传绝对相关的，往往父母有他有是这样的一个通过基因分析，他是有一定的家族性的，而家族聚集性是另外一个概念，家族聚集性比如说您的父母，或者你的爷爷奶奶，或者你的兄弟姐妹有冠心病，那么你发生冠心病这种概率呢，比一般人群要高，但不见得你一定得冠心病，这就叫家族聚集性，家族聚集性有两个背景，一个是说明什么，说明这个家族中，可能会有早发冠心病，这样的一个遗传的背景，那么在这种前提下，如果你的父母都是有高血压病和冠心病这样的危险因素，那么你要更早地去关注自己的这种心血管的健康。
另外一点，家族聚集性也倾向于什么，有的夫妻俩都有冠心病，这个家庭中夫妻之间虽然说是很亲密的，我们平时在一起，但是他们之间是没有血缘关系的，但为什么也会都得冠心病，这就和你家庭饮食的结构和生活的环境，生活的态度有关系，所以冠心病又是这样的一个特点，所以我们统称为叫家族聚集性，所以不能把冠心病，称之为叫遗传病，只能说明冠心病是会增加，这样家族聚集性的一大类疾病，会增加冠心病发生率的这种，和你的种族是相关性的一类疾病。
我们在临床也确实遇到过这种的现象，记得我曾经管过一个家族的患者，他兄弟是五人，他的四个哥哥全是在50岁左右，就发生冠心病猝死，所以到他在45岁的时候，他就非常担心自己，会不会也会出现类似的情况，他早早地来到医院就诊，结果我们通过一些冠脉造影这些检查，明确他确实也是一个冠心病患者，而且他的血管条件也非常糟糕，如果不出意外的话，他可能也活不过50岁，所以这就是我们早发的冠心病，通过一个介入的治疗和干预之后，这个患者到现在还存活着，所以这是我们讲的家族聚集性而不是遗传病，我们理解这样的一个概念，那么对于冠心病的一个预防是非常重要的。
