胆管结石呢,其实根据它的这个部位,我们是可以分成肝内,和肝外胆管这两大类的,那么临床上一般我们提胆管结石,我们大部分会认为是,考虑是胆总管的结石,那么对于胆总管结石呢,我们治疗的目的就是要取出结石,恢复胆管的通畅性,同时我们还需要预防结石的复发,所以现在临床上呢,我们一般推荐用这种腹腔镜,联合胆道镜的办法。我们通过腹腔内把胆管切开,把石头掏出来,这样的话,我们不会影响胆道的一个通畅性,不会影响到一个胆汁正常的运行。
但是在少数情况下,比如说患者的年纪很大,他又有一些内科病,这个时候我们去做这种手术的话,对于患者来讲,他的创伤还是相对大一些,那么这个时候呢,我们也可以考虑用内镜的办法,从肠道里进一个内镜,然后从这个胆道开口,在肠道这个开口这里,把石头取出来,这样的一个操作呢,对患者的创伤会小很多,但是这样一个操作呢,有一定的缺点,就是我们在取石以后,容易发生反流性的胆管炎,以后存在这种结石复发的问题。