首先最简单的就是，从发病原因是不一样的，肝脏的疼痛主要是肝脏的一些疾病导致的。导致肝脏疼痛的最主要的原因，最常见的是因为肝被膜的牵张，比如说肝内长了比较大的肿瘤，这种肿瘤膨胀性地生长，导致了肝被膜被牵张，这种时候会出现明显的这种肝区的胀痛。还有少数情况下，是肝脏的一些炎症，炎症的改变也是会刺激肝被膜，也是会疼痛。所以肝脏的疼痛，绝大部分是持续性的疼痛。相对来讲，疼痛的不是特别剧烈，有少数、比如说肝癌破裂，或者是一些肝脏的特殊疾病，出现了肝破裂的情况，也会疼得比较剧烈。
另外就是一个胆囊疼痛，主要是因为胆囊的剧烈收缩，导致的胆绞痛。所以胆囊的这种疼痛，大部分是有规律的，比如说，我们吃了油腻性的食物以后，或者是在半夜的时候，会突然疼起来，这种疼痛，相对来说大部分是阵发性的，疼痛起来会很剧烈，但是过一会儿，大部分能够自行缓解。还有就是，在胆绞痛持续不缓解的时候，可能会进展到胆囊炎的状态。那么当出现胆囊炎的时候，疼痛也会更剧烈一些。另外也会变得持续时间比较长，但同时往往会伴有其他的，比如说包括发热这些症状。
另外就是胆囊的疼痛和肝脏的疼痛，因为两个位置相对比较接近，两个有的时候也同时都会出现，这种肩背部的放射痛。所以对于这两者，出现这种疼痛的时候，我们要区分的时候，我们需要从患者的病史，疼痛的特点，甚至需要结合一些辅助检查，来进行比较全面的、深入的鉴别。
