医生主讲实录

隐匿性肾炎是一个临床的诊断病名,常常是以血尿、蛋白尿为临床特征。因为它发病隐匿,患者常常没有自觉症状,所以称之为隐匿性肾炎。它的病理类型多见于IgA肾病,所以它的严重与否,不是靠患者的症状,一般还是靠实验室检查。如果尿检的成分当中,红细胞尿或者是蛋白尿,相对量比较少,没有影响到肾功能,血肌酐正常,那么相对这个病,就可以说是早期的比较轻的,我们可以积极地治疗。

如果有大量的红细胞尿,或者大量的蛋白尿,甚至发展成肾病综合征了,已经血肌酐升高了。因为血肌酐升高,也有肾功能异常的代偿期、失代偿期、衰竭期。尿毒症越往后,血肌酐越高,提示病情就越重。所以隐匿性肾炎的严重与否,主要是靠化验室的指标,就是血尿、蛋白尿的多少,以及血肌酐的高低来判断。

临床上,因为肾脏的代偿能力比较强大,所以我们不要认为自己没有症状,就不去重视,或者不去检查。一定要根据实验室的指标,来定这个严重与否,不是靠自己的主观症状的严重与否,来定病的严重与否。我们还是要及时地检查,常规做体检,来发现隐匿性肾炎。

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