主要通过影响肾脏的血流动力学以及代谢本身,造成对糖尿病肾病的损害,它的代谢紊乱发生的机制,主要是高血糖局部代谢紊乱,通过非酶糖基化产生的,糖基化中末产物的沉积,另外它还可以激活多元醇通路,以及二脂酰甘油、蛋白激酶C通路,以及己糖氨通路,通过这些代谢紊乱,它产生的一些代谢废物,造成肾小球基底膜的增厚,以及系膜区基质的增多,另外,它还通过影响肾脏的血流动力学,也就是增加肾小球的,高灌注、高滤过,共同造成糖尿病肾病的损害。
糖尿病肾病高血糖造成的代谢异常对肾脏造成的损害
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糖尿病肾病有哪些血管活性物质代谢异常糖尿病肾病血管活性物质的,代谢异常包括多种,其中主要的包括肾素、血管紧张素、醛固酮系统代谢的紊乱、内皮素的紊乱以及前列腺素系统的紊乱,另外生长因子增生的紊乱,也是糖尿病肾病血管活性物质,代谢异常的重要组成部分。00:35
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糖尿病也会导致肾脏的损害吗糖尿病就是肾脏损害的一个很大的元凶,其实按照流行病学的数据,从2011年以后,在透析的病人里面,一半以上都是糖尿病贡献的。因为发病率、发生率是很高的,它可以达到30%多的,就是有30%多的糖尿病患者,最终是可以发生肾病的。而且随着它的病程的延长,它发生率是逐步提高的,所以很重要的筛查就是定期看医生、定期检查、早期治疗,就可以尽量的防止,病人出现最晚期的尿毒症、终末期肾病这些最大的问题。所以做糖尿病的治疗,监控也是非常重要的。01:10
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高血压高血糖对糖尿病肾病的影响如果血压、血糖控制不是特别好的话,对糖尿病肾病是有不利的影响的,其实糖尿病肾病的患者因为本身存在肾脏损伤的因素,所以其他一些不利于肾小球的血管或功能的因素,都有可能会导致糖尿病肾病的进展。现在研究明确的不利的因素包括高压力、高滤过和高蛋白质的流量,这些对于肾小球的结构和功能都会有一定程度的损伤,所以,如果患者有糖尿病,同时合并肾病,那么血压要求更严格一些,一般如果尿蛋白比较多,要求患者的血压下降到高压小于125毫米汞柱,低压小于75毫米汞柱。同样道理来讲,如果血糖控制不是特别好,也会使糖尿病肾病的进展加速,如果血糖控制得比较理想,那么可以延缓糖尿病肾病进展为终末期肾病的时间,所以血糖和血压的控制是非常重要的。语音时长 1:31”
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哪些药物会对肾脏造成损害肾毒性物质会导致肾小管上皮细胞损伤,外源性肾毒素以药物最为常见。近年来,一些新型的抗生素和抗肿瘤药物引起的肾毒性肾小管损伤日益增多。常见的肾毒性药物包括:第一、抗菌药物,例如氨基糖苷类抗生素,糖肽类抗生素,两性霉素b,磺胺类药物;第二、造影剂;第三、肿瘤化疗药物,例如顺铂、甲氨蝶呤、丝裂霉素等;第四、免疫抑制剂,例如环孢素、他克莫司、青霉胺;第五、利尿药,例如汞利尿药;第六、其他药物,例如非甾体类解热镇痛药、麻醉药、右旋糖酐、大剂量的甘露醇等等。语音时长 01:15”
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糖尿病也会导致肾脏的损害吗病情分析:糖尿病如果血糖得不到良好的控制,慢性的高血糖就会出现肾脏的损伤,表现为早期尿蛋白阳性,晚期肾功能出现异常。意见建议:所以确诊糖尿病以后,一定要积极的控制血糖,选择合适的药物,把血糖控制在正常范围,然后定期筛查尿蛋白水平,如果已经出现糖尿病肾病,可以使用保肾的药物。
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糖尿病高血糖的危害有哪些病情分析:糖尿病血糖较高的患者引起的危害主要有:它可以引起相关的并发症,比如大血管病变,常见的有颈动脉狭窄、冠心病等。微血管病变,比如糖尿病肾病等,还有周围神经病变,糖尿病酮症酸中毒等等。意见建议:糖尿病的患者一定要通过严格合理饮食、运动及相关药物治疗,将血糖控制在合理水平,不要引起血糖的升高,当然也要尽量避免低血糖的发生。
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高血糖是糖尿病吗高血糖不一定是糖尿病,只有血糖升高达到一定的程度才可以确诊为糖尿病。在正常成人和糖尿病之间,还有空腹血糖受损和糖耐量异常的诊断。建议发现血糖升高的患者到医院进一步检查葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,明确有没有糖尿病的诊断,然后选择合适的降糖治疗药物。
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糖尿病对肾脏的影响是怎么表现的肾脏是排泄身体代谢,最后产物和多余水分的重要器官,肾脏的泌尿功能是一个很复杂的过程,它能够使身体的水,电解质和酸碱度得以平衡,维持身体内环境的稳定,保证生命活动的正常进行。糖尿病对肾脏的影响,包括肾血管病变和感染性病变,当血糖长期控制不佳的时候,肾脏吸收的糖分增加,会引起非循环障碍,形成尿中蛋白明显