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• 哪些患者需要进行冠脉造影检查？

  如果男性大于50岁以上、女性大于55岁以上，此时又存在明确的风险因素的患者，比如抽烟、高血压、高脂血症、糖尿病等，都建议进行冠脉造影检查。患者主诉也是非常典型的，如心前区、胸前区有明确的压榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有紧缩感，上腹有不舒服等，都建议进行冠脉造影检查，这是因为冠脉造影对于冠心病而言诊断是金标准，一旦发现有冠脉狭窄便可诊断于冠心病。还有一类人群是原来就放过支架或者做过搭桥，此时再次出现相类似的临床症状也建议进行冠脉造影检查，尤其是原来放过支架的人群，此时做冠脉CT检查可能效果并不好，对于支架内狭窄是没有办法准确清晰做出判断的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 4064次

• 腹股沟疝术后并发症有哪些

  腹股沟疝，最重要的并发症就是复发，有的人很快就复发了，术后几天或几个月，或几年就复发了。另外有疼痛，术后很多开刀的人，或者开放做手术的人，由于伤口的感染，补片的影响，还有补片挛缩造成筋膜的牵拉，还有神经裸露的刺激，会造成慢性的疼痛。其次是感染，感染是腹股沟疝修补术后比较棘手的一个问题。它的感染主要有几个感染：第一，切口浅层的感染，也就是伤口表层，皮肤层和皮下感染。第二，深层的感染，也就是补片的感染。像开放手术或者是腔镜手术，都可能由于剥离面大，可以出现渗液造成血清肿，或者渗血造成血肿。

  

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  赵凤林 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-20 8497次

• 冠脉造影术后并发症有哪些
  第一，假性动脉瘤，是由于血液从主动脉穿刺的破口流出，被邻近的组织局限性的包裹而形成的血肿，血液可以经过破口在股动脉来回的流动。第二，股静脉瘘，是由于股动脉穿刺造成的股动脉静脉之间有异常的通道形成，大部分股动静脉瘘症状也不会导致非常严重的并发症。第三，腹膜后的血肿，是由于血液经过股动脉穿刺的穿刺口沿着腰大肌边缘流入腹膜后的腔隙，由于腹膜后的腔隙有很大的空间，所以这个地方可以储存大量血液，会造成患者非常严重的贫血。第四，颈部及纵膈水肿，是经过桡动脉穿刺之后由于导丝伤到了颈部以及胸部的小动脉分支所造成的。第五，前臂血肿以及前臂的骨筋膜室综合征，由于前臂的血肿造成前臂的张力非常大，大的时候会造成这种并发症。第六，冠状动脉穿孔以及心包填塞、导管或者是导丝伤到了冠状动脉或者造成冠状动脉破裂，大量的血液经过冠状动脉流入心包的时候就会造成心包填塞。
  语音时长 1:53”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-08 7270次

• 冠脉造影术后并发症有哪些
  冠脉造影术后并发症，主要有血管通路的损伤，造影剂过敏，穿刺部位出血或者是出现血肿以及假性动脉瘤等。所以，在冠脉造影术后应该密切观察，一旦有异常的症状表现，都应该及早的采取措施，控制并发症的发生。平常也要注意休息，多喝水，加速造影剂的排出，这样也有利于身体健康。也建议患者在平常放松身心，多和朋友家人沟通交流。平常饮食上尽量以清淡饮食为主，不吃油腻，辛辣，刺激性的食物。从各个方面进行调养，这样才有利于病情的控制。
  语音时长 01:09”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-08 2854次

• 冠脉造影术前如何护理
  病情分析：冠脉造影术前应该取得患者及家属同意，监测患者血压，心率，脉搏，体温等生命体征是否正常，术前应该做碘过敏实验，嘱患者避免情绪紧张以及焦虑，有肾功能不全的患者，术前可予水化。意见建议：冠脉造影术后要注意伤口有无出血，血肿，注意有无胸痛再发，注意监测生命体征，以及重要指标变化，如血常规，肝肾功，电解质，心肌损伤标记物，心电图等。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-16 1304次

• 冠脉造影术是怎样的
  病情分析：冠脉造影术主要是用于诊断冠心病心绞痛，冠脉造影术可以了解冠脉是否存在粥样硬化斑块、冠脉狭窄的程度，是一种微创的介入手术。冠脉造影术是从桡动脉或者主动脉进行穿刺，穿刺成功后将导丝导管插入，一直到达心脏的左右冠状窦，然后注入造影剂使三根冠状动脉显影。意见建议：患者行冠状动脉造影术后，如果冠状动脉存在严重的狭窄，要行冠脉支架植入术。如果冠脉轻到中度的狭窄，一般不需要植入冠脉支架，可以进行药物的保守治疗。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-07-14 1001次

• 冠脉造影术前术后护理
  术前准备要向患者及家属介绍手术的方法和意义，必要性和安全性，保证充足的睡眠，完成必要的化验，胸部的X线拍片，超声心电图等。清洁手术区，术前做造影剂的过敏试验，穿刺动脉者应检查两侧的足背动脉搏动情况并标记，训练患者适应床上排便，术前要连续锻炼一下咳嗽的动作。术后的护理要注意卧床休息，手术侧的肢体需要制
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 516次

• 冠脉支架植入后并发症有哪些
  冠脉支架植入常见的并发症包括以下几种：第一急性或者是亚急性的血栓形成，支架本身属于一个异物，如果术后患者没有及时的服用药物治疗，很容易在局部形成血栓从而造成急性期或亚急性的血栓形成。第二远端或者是侧支的血管闭塞，支架在扩张之后很容易造成血管周围的小血管的闭塞。第三，冠状动脉的痉挛主要是与导丝以及支架
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 164次