强直性脊柱炎,它好发于青少年。那么它的表现,既然叫强直性脊柱炎,脊柱强直就是脊柱改变之后最后像一个机器人,我们知道机器人它是只能手脚可以动,整个脊柱它是动不了的。所以我们强直也分关节、脊柱,它分中枢型和外周型。
所谓的中枢型,就是人的整个脊柱、腰、胸椎、颈椎这些地方的骨质增生,慢慢的最后骨桥形成进而融合,就导致你整个脊柱你不能动。我们正常的生活比如你上完厕所,想自己清理干净你都没有办法了,甚至你想低头把鞋带系一系,你也是做不到的,就是中轴关节。
那么外周呢,出现了像类风湿一样的改变,四肢关节、手指、膝关节、足跟、踝关节这些地方疼痛。如果年轻的男同志出现这些关节疼痛,他有可能就是一个强直性脊柱炎。当然他也有可能是类风湿,但强直的可能性大一些。
另外我们还有很多病人到眼科去看病,我眼睛红了,医生一看说是虹膜炎,激素也上了,各种进口药都上了,就是好不了,最后医生就会建议他到风湿免疫科去查查,是不是强直吧。还有些病人就是因为老是反反复复的我们的腰痛,我们很多病人他就说,我腰疼累着了,到医院去看,很多就容易把它当成腰椎盘突出,或者腰椎劳损来治疗,那么就容易产生误诊。其实腰痛也是强直的一个早期表现,除了脊柱和关节的疼痛外。