一般把它分成两种,一种是由于外伤引起的,还有一种是长期的慢性劳损引起的。长期慢性劳损引起的更多,往往见于穿鞋不合适,食物中缺少钙质,由此引起我们的跟骨滑囊,或者是跟骨增生,发生骨刺,刺激到局部的滑囊引起了滑膜炎。这种滑膜炎可以长期存在,我们下地的时候,脚一挨地会疼两下,走走又不疼了,这种就是早期的一种表现。还有就是持续的疼痛,有时候有短期的缓解,但是走路走长了以后又会疼痛。这种就说明局部的病变已经相对转入慢性了,那么我们需要通过影像的检查来明确,然后给予治疗。
还有一些脚后跟疼痛是由于神经支配引起的,就是脚跟本身局部没有问题,而是从腿部来的坐骨神经,或者是由于小腿腘窝来的一些支配足跟的疼痛神经,在远隔的部位受到卡压引起的疼痛。这种足跟痛是一种放射痛,在足跟本身找不到问题。这种放射痛,在足跟痛的发生中占有比较小的比例。但是如果在足跟局部找不到明确的原因,我们就需要去更远的部位去找找,是不是有神经传导过来引起的疼痛。