三叉神经痛,主要指的是原发性三叉神经痛,也就是找不到明确的,比如肿瘤、三叉神经感染这样的原因。治疗分成两部分:
第一大类治疗,是保守治疗,比如做:
第一,药物治疗,吃卡马西平、加巴喷丁这类药物,来控制三叉神经痛的发作。
第二,针灸、理疗,包括经颅磁刺激这些治疗,来改善三叉神经的功能状态,可以对症治疗,这是现在常用的一些保守治疗。
第二大类治疗,是神经组织治疗,在疼痛科可以完成。在三叉神经,选择经过的路径,通过微创介入的引导的方法,在神经周围注射药物,改善神经的缺血和神经受激惹的状态,而达到神经的疼痛的控制,这是神经组织治疗。
第三大类治疗,就是针对三叉神经的卡压,和三叉神经的疼痛,选择射频热凝,也就是找到三叉神经的病变的那一支,对神经进行加热和毁损治疗,毁损是有选择性的,把管疼的那一段神经,给它做了毁损。这三叉神经痛,就此就得到比较完善的缓解。
第四大类治疗,就是三叉神经的开颅手术,就是做三叉神经显微血管减压术,把引起三叉神经的压迫的血管,跟三叉神经分开,叫做三叉神经的显微血管减压术。这个也是根治三叉神经痛的比较好的方法。当然也有一些衍生出来的方法,比如三叉神经球囊压迫等等这些方法,也有一部分的疗效。
那么上述的这些方法,就是治疗三叉神经痛的,现在目前主要的方法。