妙手医生精选
脑血管瘤的症状，最为常见的症状还是出血，动脉瘤破裂以后会引起蛛网膜下腔出血，这是最为常见的临床表现。除了蛛网膜下腔出血以外，也可能会引起脑室出血，脑内出血或者硬膜下出血等等，其中以蛛网膜下腔出血最为常见。
典型症状和体征表现为剧烈头疼、呕吐甚至昏迷，大约有半数的患者，在动脉瘤破裂前，具有一些警告性的先兆症状，表现为局部的头疼，脸或者眼痛、视力降低、视野缺损。另外会出现眼肌麻痹等症状，大多数由动脉瘤急性扩张，或者压迫所引起，有些时候表现为运动或者感觉障碍、平衡失调、幻视眩晕等等。
动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血，另外有可能会引起继发性的血管痉挛，引起的脑区脑缺血，所以动脉瘤破裂引起的症状是很多发的，动脉瘤除了有出血性症状，还有一些非出血性症状。那么非出血性症状主要表现为瘤体比较小，并且在没有破裂的情况下，出现了临床表现。
体积比较大的动脉瘤，可能因为瘤体的扩张膨胀，而出现头晕、头疼的症状，或者因为瘤体占位效应，会出现神经、脑组织受损，受压的症状，请根据动脉瘤的位置、形状、大小，及扩张的方向不同。巨大前交通动脉瘤，可以引起视力视野缺损，颈内动脉后交通动脉瘤，可能引起动眼神经麻痹，海绵窦动脉瘤可以引起，外展神经麻痹，椎动脉还有小动脉，椎动脉或者小脑后下动脉瘤，可以引起面神经麻痹等等。
其中动眼神经麻痹视觉丧失，或者面部疼痛的综合征，是常常由鞍上动脉瘤压迫所引起，另外也可能会出现一过性黑蒙、同向性偏盲、癫痫发作、非典型性头疼。所以动脉瘤引起的临床表现是多种多样的，跟动脉瘤的大小、位置、有没有破裂出血，有很密切的关系。
