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• 哪些帕金森病人可以做脑深部电刺激手术

  原发的帕金森病人，早期药物治疗效果非常好，但随着治疗的进展药物已经开始慢慢没效，甚至吃药的时候出现一些并发症，这些病人可以做脑深部电刺激手术。当然还有帕金森病如果严重的影响生活，甚至对工作造成干扰，这个时候也可以选择外科的脑深部电刺激手术来进行治疗。我们在做帕金森外科手术的时候，对手术一定要有充分的理解，并且对手术的预期不能太高。因为现在外科的手术，它主要是控制帕金森患者的症状，也就是让他不再抖了，让他走路走得更好一点。但是它并不能控制像便秘、记忆力、认知减退的症状。帕金森外科手术的治疗主要是控制症状，让我们每个人的生活质量更好一些，运动功能更好一些。但是它并不能控制帕金森疾病本身的增长，帕金森病本身还会进展的。所以当你对这些都了解得很充分的时候，你是可以选择外科手术来进行帕金森病的治疗。但是在治疗的过程中，一定要记住，当你身体有有些病是不能做外科手术治疗的，比如心肌梗塞非常严重，心房颤动也非常厉害，同时你的皮肤不是特别好，容易浑身起脓包、疱疹、痤疮等各种各样的表现，甚至或者你心脏功能特别不好，有心力衰竭的这些情况下，是不合适做DBS的外科手术治疗的。除了这些东西，一般来说得了帕金森的病人都可以去做外科手术的治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 2991次

• 脑深部电刺激手术后能否做核磁共振

  脑深部电刺激发明以后，自2002年研发的这款产品，只能做头部的核磁共振扫描，并且这种头部核磁共振的扫描必须是用低产强的核磁共振，就是1.5T以下的核磁共振进行扫描。扫描的时候只能做头部，而且必须把整套脑深部电刺激系统给它关机的情况下进行扫描。在2015年以前，做了这种脑起搏器的患者，脑深部电刺激的患者，是不能进行全身核磁共振的扫描的。但2015年以来，又发款XTF2的脑深部电刺激系统，这款脑深部电刺激系统可以在一定的条件下进行全身核磁共振的扫描。当然，这种核磁共振的扫描也是一个低产强的核磁共振，就1.5T的核磁共振，不能进行3T的核磁共振扫描。我们现在国产的脑起搏器，目前来看也是适合1.5T的核磁共振的扫描。但是我们现在国产已经完成3T核磁共振扫描的研发，在不久的将来，我们的脑起搏器，脑深部电刺激系统，也可以适合3T核磁共振的扫描。也就是在核磁共振下，可以做高产强的核磁共振全身的扫描，很快这个技术就会应用到我们的生活中来。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 3947次

• 脑深部电刺激术适用于何种帕金森病人
  脑深部电刺激术是帕金森手术治疗的一种，它主要适用于对症状明显、药物治疗效果不理想，或药物副作用较大，没有严重的心肺疾病的中晚期帕金森病人。脑深部电刺激术，通常也叫脑起搏器，他的外形与心脏的起搏器是有些相同的。手术的内容是把直径1.27mm粗的电极植入到大脑内神经核团，并且在胸部皮下埋藏一个脉冲发生器，脉冲发生器发出电刺激，通过皮下导线传到脑内电极，作用于脑内异常兴奋神经核团，抑制不正常的神经放电，消除症状。手术不需要摧毁神经组织，整个刺激系统都埋在皮下，不会影响日常工作和生活。脑深部电刺激术是一种可逆性神经刺激治疗，可双侧大脑植入，一次手术就可以解除双侧的肢体症状，是目前世界上最佳的外科治疗方法，也是最近帕金森病治疗的最大进展。
  语音时长 1:32”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-05 1923次

• 肝癌手术前要做哪些准备
  一般来说，肝癌手术之前要做一些准备工作，这样有利于手术的顺利进行，从而有利于患者的术后康复，准备工作主要包括以下几个方面：一，肝癌手术前患者，要做好相应的临床检查，比方说心电图、胸片、血常规、尿常规、腹部CT、甲胎蛋白测定、肝功能、肾功能、电解质、术前四项、凝血功能等。这样的话，可以对患者的病情进行充分的评估，有助于患者手术的顺利进行。二，肝癌手术之前，必须要对患者进行禁饮食处理，一般禁饮食的时间为8个小时，而且，在此期间，要对患者进行积极的营养补充，一般是通过肠外营养进行补充。还要对患者的手术区域进行备皮处理，还要对患者的心理做好良好的护理，这样的话，可以让患者顺利的进行手术，从而有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:14”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-20 2128次

• 胃癌患者术前需要做哪些准备
  病情分析：胃癌的患者在手术前需要完善相关的检查，才有利于手术的进行，检查的项目包括腹部CT、胸片、心电图、血常规、胃镜、大小便常规、肝肾功能、凝血功能等。同时手术前要求患者禁食8小时，还要做备皮处理，留置胃管以及使患者保持心态平和。意见建议：胃癌手术后的患者要注意休息，避免情绪波动过大，饮食要健康，多吃有营养易消化的食物，要少食多餐，以流食或半流食为主。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-12-20 1002次

• 高血压患者手术前需要做哪些准备
  病情分析：高血压的患者在手术前需要进行血常规的检测，凝血功能检测，肝肾功能检测以及心电图和ct的检测。而且要监测血压。如果血压过高，暂时不能够进行手术，需要先进行降压治疗。意见建议：高血压的患者在日常的生活中一定要控制食物中盐的摄入，还要避免吃盐类的食物，患者的饮食起居一定要有规律，避免熬夜和劳累，还要保持心态的平和，避免焦虑和紧张。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-01 802次

• 脑肿瘤患者术前要做哪些准备
  如果患者存在脑肿瘤这些患者可能会进行手术治疗，一般术前患者一定要进行相关的准备，比如要完善血常规，凝血功能，肝功能，肾功能，血糖，心肌酶，血型，输血必备，乙肝六项等抽血化验。还需要完善心电图，心脏彩超，肺部CT或者胸片检查。此外，这些患者还需要留置胃管和留置导尿，这样就可以避免患者在术中出现大小便的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 310次

• 糖尿病患者手术前要做哪些准备
  糖尿病患者，如果要进行手术，在手术前要做好以下准备：第一，了解自己的病情，保持和平的心态和适当活动，以保持血糖稳定。第二，要接受全面的检查包括血糖、尿糖、酮体、糖化血红蛋白、电解质、血脂，同时还要进行心脏、肝脏和肾脏功能方面的检查。第三，轻型的糖尿病患者术前，要将空腹血糖控制在8.3毫摩尔每升以下，
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 41次